Гемартроз — патологическое состояние, при котором возникает скопление крови в суставной полости. Источником кровотечения может быть пораженный сосуд, питающий ткани сустава, повреждение кости. Рассмотрим основные причины и симптомы патологии, методы диагностики и лечения.
Дата публикации: 12 Июля 2022 года
Дата проверки: 10 Февраля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины гемартроза
Интенсивное внешнее физическое воздействие на область соединения костей скелета — основной механизм нарушения целостности сосудов. В большинстве случаев имеет травматический характер. Вышедшая из сосуда кровь скапливается во внутрисуставной полости. С таким патологическим состоянием связаны ушибы, переломы костей, разрывы менисков, нарушения целостности связок. Часто встречающиеся сопутствующие травмы включают повреждение грудной клетки, внутренних органов, позвонков и костей таза.
Возможные причины:
- падение с высоты
- транспортное или производственное происшествие
- повреждение сустава в бытовых условиях
- оперативное вмешательство или другая медицинская процедура
Хирургическое лечение костных сочленений нередко приводит к подобному осложнению. Например, гемартроз коленного сустава может быть вызван удалением мениска. Нарушение свертываемости крови, недостаток витаминов и микроэлементов — факторы риска, повышающие вероятность формирования патологии даже при незначительном воздействии.
Симптомы гемартроза
Болезненность в области пораженного костного сочленения — типичное проявление заболевания. Возникает увеличение объема сустава. Пациент при этом может обратить внимание на незначительную деформацию колена или другой анатомической области. При значительном кровоподтеке костное соединение приобретает форму шара из-за сглаженных контуров. Прикосновение сопровождается ощущением скопления жидкости в ограниченной полости.
Другие проявления гемартроза у детей и взрослых:
- незначительное нарушение двигательной функции
- натяжение мягких тканей
- синюшность кожного покрова
- локальное увеличение температуры
Другие симптомы зависят от области патологического процесса и сопутствующих травм. Например, гемартроз локтевого сустава нарушает двигательную функцию верхней конечности и снижает работоспособность. Посттравматическое кровоизлияние в полость правого или левого голеностопного сустава обуславливает нарушение опоры и походки.
Стадии развития гемартроза
Заболевание классифицируют по объему накопления крови. Выделяют следующие степени:
Первая. В суставной полости скопилось не более 15 миллилитров жидкости. Наблюдается незначительное увеличение объема костного сочленения.
Вторая. До 100 миллилитров крови. Наблюдается изменение формы и контуров сустава.
Третья. Больше 100 миллилитров жидкости. Кожный покров приобретает синий оттенок. Наблюдается натяжение тканей с увеличением их температуры.
Определяет стадию развития патологии только врач.
Как диагностировать
Гемартроз коленного или другого сустава требует своевременного лечения, но перед этим важно правильно поставить диагноз. Врач спрашивает пациента о симптомах и собирает анамнестические сведения для обнаружения факторов риска. Визуальный осмотр и пальпация помогают выявить внешние признаки патологического состояния. Инструментальные исследования требуются для исключения болезней с похожими признаками в рамках дифференциальной диагностики и подготовки к лечению.
Дополнительные методы обследования:
- рентгенография
- компьютерная или магнитно-резонансная томография
- УЗИ
- артроскопия
МРТ — предпочтительный метод обследования. Врач получает объемные детализированные изображения анатомических структур. В клиниках ЦМРТ специалисты в сфере лучевой диагностики выявляют описываемое заболевание по снимкам.
К какому врачу обратиться
Пациенту потребуется консультация ортопеда или травматолога. Врач объяснит какие потребуются методы диагностики и лечения. При необходимости больного направляют к другому профильному специалисту.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Алиев
Самир
Фарманович
Лечение гемартроза в клиниках ЦМРТ
Наши врачи обладают большим опытом применения эффективных схем консервативной терапии при таком заболевании. Первичная врачебная помощь включает прикладывание холода для уменьшения отека и кровоизлияния. Сустав иммобилизуют для устранения нагрузки. УВЧ-терапия и другие методы физиотерапии помогают уменьшить отек.
Дополнительные способы лечения:
Гемартроз коленного сустава часто устраняют пункцией. Главное условие — объем скопившейся крови больше 25 миллилитров. С помощью введения иглы лишнюю жидкость удаляют.
Иммобилизация с помощью тугой повязки. Для предотвращения дальнейшего кровотечения.
Эндоскопическое вмешательство. Операция требуется для устранения других повреждений.
Самолечение недопустимо. В клинике ЦМРТ можно записаться к врачу для подбора схемы лечения и дальнейшей реабилитации. Продолжительность восстановления зависит от тяжести травмы.
Последствия
Гемартроз требует своевременного лечения, поскольку могут возникнуть следующие осложнения:
- гнойное воспаление
- нарушение подвижности сустава (контрактура)
- дегенерация костного сочленения
- воспаление синовиальной мембраны
Грамотная врачебная помощь поможет предотвратить появление осложнений. От качества реабилитации зависит риск посттравматических двигательных нарушений
Комментарии 0
Комментариев пока нет