8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Гемартроз
Содержание статьи

Гемартроз — это скопление крови внутри сустава, которое возникает после травмы или из-за нарушения свертываемости крови. Такое состояние сопровождается болью, отеком и ограничением движения и требует обязательного осмотра и лечения у травматолога-ортопеда.

Причины гемартроза

Причина — это кровоизлияние из-за повреждения сосудов внутри сустава. Чаще всего это происходит после травмы: ушиба, удара, падения или вывиха. Кровь попадает в суставную полость, скапливается и вызывает воспаление.

Основные факторы, приводящие к развитию гемартроза:

  • падение с высоты или удар;
  • дорожно-транспортные и бытовые травмы;
  • спортивные травмы;
  • повреждение менисков или связок;
  • переломы костей;
  • осложнения после операций на суставе;
  • нарушения свертываемости крови;
  • дефицит витаминов, влияющих на прочность сосудов.

После хирургического вмешательства небольшое количество крови кровь может попасть в сустав даже при минимальной травматизации тканей — это нормальное, но требующее наблюдения состояние.

Симптомы гемартроза

Главное проявление — резкая или нарастающая боль в области сустава. Затем появляется отек, внешнее увеличение объема и чувство «распирания». При массивном кровотечении сустав становится округлым, его контуры сглаживаются, а движения ограничены.

Дополнительные признаки:

  • ощущение жидкости при пальпации;
  • повышение температуры кожи вокруг сустава;
  • синюшность кожи;
  • невозможность согнуть/разогнуть сустав.

Чаще всего гемартроз возникает в крупных суставах — коленном, голеностопном, локтевом, однако кровоизлияние может развиться в любом суставе при травме или нарушении свертываемости крови.

Стадии развития гемартроза

Стадию определяют по объему крови в суставе:

  • 1 степень — до 15 мл, сустав немного увеличен, боль умеренная;
  • 2 степень — до 100 мл, контуры сглажены, движения ограничены;
  • 3 степень — более 100 мл, сустав резко увеличен, кожа синюшная, натянута, боль выраженная.

Определить степень и тактику лечения может только врач после осмотра и диагностики.

Как диагностировать

Диагностика начинается с осмотра травматолога-ортопеда — врач опрашивает пациента, оценивает сустав внешне, болезненность, подвижность.

Для уточнения диагноза используют:

  • рентген — исключить переломы;
  • УЗИ — оценить наличие и объем кровопотери;
  • МРТ — детальная визуализация связок, менисков, хряща;
  • артроскопию — при сложных травмах.

МРТ — наиболее информативный метод, позволяющий увидеть даже небольшие разрывы тканей. В клиниках ЦМРТ обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса.

К какому врачу обратиться

Пациенту потребуется консультация ортопеда или травматолога. При необходимости больного направляют к другому профильному специалисту. При нарушениях свертываемости дополнительно требуется консультация гематолога.

Лечение гемартроза в клиниках ЦМРТ

Первая помощь:

  • холод на область сустава;
  • покой и фиксация ортезом или эластичным бинтом;
  • поднять конечность выше туловища.

Лечение зависит от степени повреждения и объема скопившейся крови. Основные задачи — снять боль, уменьшить воспаление, остановить кровотечение и восстановить подвижность:

  • пункция сустава — удаление крови через тонкую иглу помогает быстро снизить боль и давление, выполняется при объеме свыше 20-25 мл;
  • иммобилизация — фиксация сустава;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства.

Если гемартроз сопровождается разрывом мениска, связок или внутрисуставным переломом, может потребоваться хирургическое лечение.

Самолечение опасно — неправильное охлаждение, нагрузки или попытки «разработать» сустав могут привести к тяжелым осложнениям.

Реабилитация

Реабилитация — важный этап после лечения. Она помогает восстановить подвижность и предотвратить развитие артроза. Восстановительная программа включает:

  • ЛФК — упражнения для укрепления мышц и возвращения подвижности;
  • физиотерапию — УВЧ, магнитотерапию, массаж;
  • постепенное увеличение нагрузки под контролем специалиста.

В реабилитационных центрах «Лаборатория движения» ЦМРТ пациенты проходят индивидуальные программы восстановления под наблюдением врачей и инструкторов ЛФК.

Последствия

Без лечения гемартроз может привести к серьезным осложнениям:

  • воспаление синовиальной оболочки (синовит);
  • ограничение подвижности (контрактура);
  • разрушение хряща и развитие артроза;
  • повторные кровоизлияния.

Своевременное обращение к врачу и грамотно составленная программа лечения позволяют полностью восстановить функции сустава и избежать хронических изменений.


Статью проверил

Грачева Елизавета Викторовна

Опыт 10 лет

Врач-невролог • Редактор
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Специалисты клиники ЦМРТ

изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ, врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 21 год
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель службы контроля качества
Рентгенолог
изображение

Макаренко
Борис
Георгиевич

стаж 19 лет
Специалист центра “Телерадиомедицина”
Руководитель отделения КТ
Рентгенолог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Рентгенолог
изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 47 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 45 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Троицкая
Татьяна
Евгеньевна

стаж 43 года
Врач высшей категории
Физиотерапевт • Гирудотерапевт
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 35 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Дихнич
Олег
Анатольевич

стаж 34 года
Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Семенова
Татьяна
Олеговна

стаж 15 лет
Врач высшей категории
Врач УЗДГ
изображение

Чарин
Юрий
Константинович

стаж 37 лет
Врач первой категории
Вертебролог • Травматолог-ортопед
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 26 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 22 года
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дагестанов
Дамир
Алиевич

стаж 18 лет
Врач первой категории
Мануальный терапевт • Остеопат
изображение

Калинкина
Анастасия
Викторовна

стаж 14 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Мартинен
Михаил
Владимирович

стаж 23 года
Вторая категория
Мануальный терапевт
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 15 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Касаткина
Светлана
Михайловна

стаж 11 лет
Врач второй категории
Врач УЗД • Рентгенолог
изображение

Гайдук
Александр
Александрович

стаж 33 года
Доктор медицинских наук
Врач ЛФК • Физиотерапевт • Травматолог-ортопед

Методы диагностики

Методы лечения

Выгодные предложения

logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Адреса клиник

Адреса списком
Адреса на карте
Показать все
Петроградская

ул. Рентгена, д. 5

Петроградская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Лаборатория движения

улица Рентгена, д. 5Б

Лаборатория движения
на карте

09:00-22:00 без выходных

Московская

ул. Типанова, д. 12А

Московская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Озерки

Выборгское шоссе, д. 40

Озерки
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Ладожская

ул. Ленская, д. 19к1

Ладожская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Садовая

Наб. р. Мойки, д. 60, лит. Д.

Садовая
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Старая Деревня

ул. Дибуновская, д. 45

Старая Деревня
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Нарвская

ул. Ивана Черных, д. 29

Нарвская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Чернышевская

ул. Захарьевская, д. 14У

Чернышевская
на карте

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно

Девяткино

г. Мурино, ул. Тихая, д. 14

Девяткино
на карте

8:00 – 23:00 без выходных

г. Колпино

Бульвар Трудящихся, д. 18, к. 1

г. Колпино
на карте

9:00 – 21:00 без выходных

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте