Эктопия шейки матки

У части женщин эктопия — это вариант нормы. Она часто встречается:

• в период полового созревания;
• у молодых женщин в раннем репродуктивном возрасте;
• во время беременности из-за гормональной перестройки.

Также выделяют факторы риска, которые могут способствовать появлению или стойкому сохранению эктопии:

• врожденные особенности строения шейки матки;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• травмы шейки матки (аборты, диагностические выскабливания, роды);
• снижение иммунитета;
• гормональные нарушения и прием оральных контрацептивов.

Эктопия чаще всего протекает без симптомов и обнаруживается случайно при осмотре. Однако некоторые женщины могут отмечать:

• увеличение или изменение характера выделений;
• «мажущие» кровянистые выделения между менструациями;
• кровянистые выделения после полового контакта.

Эти признаки не всегда говорят о серьезной патологии, но требуют консультации гинеколога.

Обратитесь к врачу как можно быстрее, если появились:

• кровотечения после полового акта;
• сильные боли внизу живота;
• резкое увеличение количества выделений, неприятный запах.

Во время беременности эктопия встречается часто и является физиологическим состоянием. Она:

• не влияет на возможность выносить ребенка;
• не повышает риск разрывов шейки матки;
• не требует лечения во время беременности, если нет воспалительных изменений.

Основная тактика — наблюдение и медикаментозная коррекция при наличии инфекций.

Диагностика проводится гинекологом во время обычного осмотра. Для уточнения диагноза могут быть назначены:

• мазок на онкоцитологию — исследование клеток, помогает выявить предраковые изменения;
• мазок на флору — показывает наличие воспаления;
• ПЦР-диагностика — выявляет инфекции (хламидии, ВПЧ и др.);
• кольпоскопия — осмотр шейки матки под увеличением с помощью оптического прибора, безопасная и безболезненная процедура, дополнительно врач может провести диагностические тесты для обнаружения атипичных клеток (уксусная проба, проба Шиллера);
• биопсия — забор небольшого участка ткани при подозрении на патологические изменения.

При подозрении на гинекологическую патологию, а также для ежегодной диспансеризации рекомендовано обращение к гинекологу.

В большинстве случаев лечение не требуется. Женщине рекомендуют наблюдение, регулярные мазки и кольпоскопию раз в 6-12 месяцев.

Лечение проводится, если:

• присутствует воспаление;
• диагностированы инфекции, передающиеся половым путем;
• участки эктопии крупные и часто воспаляются;
• выявлены предраковые изменения клеток.

Методы лечения:

• противовоспалительная терапия (чаще в виде вагинальных свечей);
• иммуномодулирующая терапия при сниженном иммунитете;
• гормональная коррекция по показаниям;
• коагуляция (прижигание) — лазером, радиоволнами, электрическим током или химическими препаратами.

Современные методы прижигания малотравматичны, проводят амбулаторно, обычно без боли. После процедуры требуется период восстановления 3-6 недель.

Сама по себе эктопия не опасна. Опасность возникает только при присоединении инфекции или нарушении структуры клеток. Возможные осложнения:

• хронический цервицит (воспаление шейки матки);
• лейкоплакия (утолщение и ороговение эпителия);
• кондиломы;
• дисплазия (появление атипичных клеток);
• рак шейки матки (редко, обычно только при наличии онкогенных типов ВПЧ и отсутствии наблюдения).

Регулярные осмотры помогают предотвращать опасные состояния.

Чтобы поддерживать здоровье женского организма, рекомендуется:

• посещать гинеколога не реже 1 раза в год;
• сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию по рекомендациям врача;
• своевременно лечить инфекции;
• использовать средства контрацепции.

Клиники ЦМРТ предлагают комплексные услуги по диагностике и терапии гинекологических патологий. Записаться на прием к гинекологу для профилактического осмотра или комплексного лечения можно по телефону, онлайн или в регистратуре клиники.