Дисбактериоз влагалища

В норме влагалищная среда кислая (pH 3,8-4,5). Такая кислая среда поддерживается лактобациллами и препятствует росту патогенных микроорганизмов.

Повышение pH (от 4,5 и выше) делает среду более щелочной, создаются условия для быстрого размножения условно-патогенных бактерий.

Наиболее частые причины нарушения баланса микрофлоры влагалища:

• длительный или неправильный прием антибиотиков;
• нарушение гормонального фона, снижение уровня женских гормонов (например, в пременопаузе);
• снижение иммунитета после болезней или стресса;
• использование агрессивных средств для интимной гигиены;
• частая смена половых партнеров;
• воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем;
• дисбактериоз кишечника (нарушение микробиоты кишечника);
• ношение синтетического белья;
• индивидуальная реакция на средства контрацепции (презервативы, спермицидные кремы).

Сам по себе дисбактериоз не является инфекционным заболеванием, но создает условия для их развития.

Проявления могут быть разными — от незаметных до выраженных. Часто женщины обращаются с жалобами на:

• жидкие выделения серовато-белого цвета с «рыбным» запахом;
• зуд, жжение, покраснение;
• дискомфорт во время полового акта;
• рези при мочеиспускании.

Гинекологи выделяют несколько вариантов течения:

• бессимптомный — жалоб нет, выявляется случайно;
• моносимптомный — жалобы на выделения;
• полисимптомный — яркие клинические проявления;
• торпидный — стертые жалобы.

Особую опасность представляет бессимптомный дисбактериоз, поскольку долго остается незамеченным.

Для постановки диагноза гинеколог проводит осмотр на кресле и назначает исследования:

• pH-тест — определяет уровень кислотности;
• аминный тест — реакция на запах амина (признак дисбиоза);
• микроскопию мазка — выявляет характерные «ключевые клетки» — эпителиальные клетки, покрытые бактериями;
• ПЦР-диагностику — помогает найти трудно выявляемые микроорганизмы;
• бактериальный посев — определяет состав флоры и чувствительность к препаратам.

Дополнительно могут назначаться УЗИ органов малого таза и анализы крови.

Лечением занимается врач-гинеколог. При сопутствующих заболеваниях могут потребоваться консультации уролога, гастроэнтеролога или эндокринолога.

Первый этап лечения — устранение избыточной патологической флоры:

• местные или системные антимикробные препараты;
• антисептики.

Далее необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища с помощью пробиотиков с лактобактериями.

При необходимости проводится иммуномодулирующая терапия и лечение основной причины (гормональные нарушения, воспаление, половые инфекции).

Самолечение опасно — неправильный выбор препаратов часто усугубляет патологию и делает течение хроническим.

Чем опасен дисбактериоз

Без лечения он может приводить к:

• воспалительным заболеваниям органов малого таза;
• проблемам с зачатием;
• осложнениям беременности (риск преждевременных родов, инфицирования плода);
• повышение риска заражением ВИЧ;
• осложнения после гинекологических операций;
• усилению симптомов других гинекологических заболеваний.

Чтобы поддерживать нормальный баланс микрофлоры, важно:

• выбирать подходящие средства для интимной гигиены;
• носить хлопковое белье;
• ограничить использование ежедневных ароматизированных прокладок;
• принимать антибиотики только по назначению врача;
• отказ от спринцеваний;
• безопасные половые контакты;
• регулярно посещать гинеколога.

В клиниках ЦМРТ лечение подбирается индивидуально после консультации и обследования. Терапия включает:

• подбор препаратов с учетом результатов бакпосева;
• пробиотическую коррекцию;
• рекомендации по питанию и образу жизни.

Наши гинекологи подберут безопасное и эффективное лечение, помогут устранить симптомы и предотвратить рецидивы. Для записи на приём оставьте заявку онлайн или позвоните по телефону, указанному на сайте.