Деформирующий остеоартроз (ДОА) — это хроническое заболевание суставов, при котором постепенно разрушается хрящ, изменяется форма суставных поверхностей костей и нарушается нормальная подвижность. Это самая распространенная причина болей в суставах у людей старше 40 лет.
С возрастом суставы естественно изнашиваются, однако при правильной диагностике и своевременном лечении развитие болезни можно существенно замедлить, уменьшить боль и сохранить активность.
Дата публикации: 17 Июня 2022 года
Дата проверки: 12 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Что происходит при деформирующем остеоартрозе
Сустав — это подвижное соединение двух костей. Поверхности костей покрыты гладким хрящом, а суставная полость заполнена синовиальной жидкостью, которые выполняют роль амортизатора и обеспечивает плавное скольжение.
При остеоартрозе происходит:
- истончение и разрушение суставного хряща;
- уменьшение количества суставной жидкости;
- появление костных разрастаний (остеофитов);
- деформация сустава и ограничение подвижности.
Причины деформирующего остеоартроза
Развитие заболевания обычно связано с воздействием нескольких факторов:
- травмы суставов и связок;
- хронические перегрузки (тяжелый физический труд, спорт);
- лишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения хрящевой ткани;
- врожденная слабость соединительной ткани;
- нарушения обмена веществ и гормональные сбои;
- воспалительные заболевания суставов;
- остеопороз.
Чаще всего поражаются коленные суставы, тазобедренные, плечевые, позвоночник (спондилоартроз).
Симптомы
Главный признак остеоартроза — боль в суставе:
- сначала боль возникает только при нагрузке;
- по утрам появляется скованность движений;
- после «расхаживания» становится легче;
- постепенно боль начинает беспокоить и в покое.
При прогрессировании заболевания появляются:
- хруст и скрип при движении;
- отечность сустава;
- ограничение амплитуды движений;
- изменение формы сустава;
- слабость и уменьшение объема мышц.
На поздних стадиях боль становится постоянной, сустав почти не двигается, человеку становится трудно ходить, подниматься по лестнице, выполнять привычные действия.
Классификация деформирующего остеоартроза
В зависимости от изменений на рентгене, выделяют степени остеоартроза (классификация по Kellgren–Lawrence):
- 1 степень (начальная) — минимальные изменения;
- 2 степень (легкая) — определяются остеофиты, минимальное сужение суставной щели;
- 3 степень (умеренная) — множественные остеофиты, сужение суставного пространства, возможна начальная деформация суставных поверхностей.
- 4 степень (тяжелая) — крупные остеофиты, почти полное исчезновение суставной щели, грубая деформация костей.
Как диагностировать
На первичном приеме специалист уточняет жалобы и проводит осмотр (оценивает форму сустава, объем движений, наличие отека и деформации).
Назначаются необходимые исследования:
- рентгенография сустава для первичной оценки костных изменений;
- УЗИ мягких тканей и суставной полости;
- КТ — уточнение состояния костных структур;
- МРТ — самый информативный метод, позволяющий детально оценить хрящ, связки, мышцы и даже ранние изменения, невидимые на рентгене.
- лабораторные анализы для исключения воспалительных и ревматических заболеваний.
К какому врачу обратиться и как лечить артрит?
Ведением пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов занимается ортопед-травматолог. Дополнительно может потребоваться консультация невролога, ревматолога и хирурга.
Лечение деформирующего артроза
Терапия всегда подбирается индивидуально и зависит от стадии болезни.
Консервативное лечение:
- противовоспалительная и обезболивающая терапия;
- внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты («протезы» синовиальной жидкости);
- PRP- и SVF-терапия — методы регенеративной медицины, стимулирующие восстановление тканей;
- физиотерапия (лазер, магнит, электрофорез);
- лечебная физкультура;
- массаж и мануальная терапия;
- подбор ортезов.
Хирургическое лечение показано при тяжелых стадиях, когда консервативная терапия не помогает. Проводятся малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование сустава (замена искусственным имплантом).
Последствия
Игнорирование симптомов может привести к:
- стойким болям;
- резкому ограничению подвижности;
- деформации суставов;
- необходимости операции;
- утрате трудоспособности и инвалидности.
Профилактика
Чтобы замедлить развитие болезни, важно:
- контролировать массу тела;
- избегать чрезмерных нагрузок;
- регулярно выполнять лечебную гимнастику;
- носить удобную обувь;
- своевременно лечить травмы и воспаления;
- не заниматься самолечением.
Лечение остеоартроза в клиниках ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы предлагаем:
- точную МРТ-диагностику на оборудовании экспертного класса;
- комплексный подход к лечению;
- современные методы безоперационного лечения суставов;
- индивидуальные программы реабилитации.
Записаться на прием к ортопеду-травматологу можно по телефону или через форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет