Самой распространённой суставной патологией, связанной с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, является деформирующий остеоартроз. Постоянная механическая нагрузка приводит к износу, локальному разрушению гиалинового хряща, нарушению взаимного соответствия формы соприкасающихся поверхностей костей и ограничению подвижности. И хотя дегенерация суставов – это естественный и неизбежный процесс старения, в арсенале современной медицины существуют эффективные способы предотвращения и замедления развития заболевания.
Дата публикации: 17 Июня 2022 года
Дата проверки: 12 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины деформирующего остеоартроза
Остеоартроз: что это такое? Данный медицинский термин произошел путем слияния двух греческих слов: osteon — кость и arthron — сустав. Понятие «деформирующий» означает изменение формы с последующим ущемлением нервных окончаний в зоне иннервации.
Существует множество факторов, приводящих к развитию заболевания:
- костно-суставные травмы, повреждения связочного аппарата
- хроническая микротравматизация
- чрезмерная нагрузка на суставы, обусловленная лишним весом, повышенной физической активностью
- гиподинамия
- врожденная неполноценность коллагена
- соединительнотканная дисплазия
- высокие статические нагрузки, превышающие возможность сустава
- остеопороз
- остеоартрит (костно-суставное воспаление) различной этиологии
- иммунные, метаболические, гормональные, обменные нарушения
Нередко причиной прогрессирования ДОА становится длительное нахождение в холодном влажном климате. Спровоцировать развитие болезни может операция на суставе, воздействие химических токсических веществ. Чаще в патологический процесс вовлекаются крупные нагрузочные суставы (коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой), позвоночник (спондилоартроз), сочленения кистей рук и стопы. Состояние, при котором одновременно поражаются несколько суставных сочленений, называется полиостеоартроз.
Симптомы
Ведущим признаком всех разновидностей деформирующего артроза является артралгия (постепенно нарастающие болевые ощущения в суставах). Сначала боль дает о себе знать только во время нагрузки. По утрам наблюдается скованность, стихающая в процессе физической активности. Из-за воспаления синовиальной оболочки или окружающих структур появляется характерная припухлость области суставов.
Истончение хрящевой ткани и обнажение сочленяющихся костей приводит к появлению краевых костных разрастаний (остеофитов), и нарушению суставной конгруэнтности. Основные проявления данного состояния – крепитация (хруст, треск, скрип) при движении, существенное ограничение подвижности. Отрыв и перемещение фрагмента хрящевой ткани в суставную полость вызывает периодические блокады (заклинивание) сустава. Запущенный ДОА сопровождается непроходящими болями, гипотрофией мышц, выраженной костной деформацией и полным нарушением функциональности.
Стадии деформирующего остеоартроза
В соответствии с рентгенологическими изменениями выделяют 4 стадии артроза
- I – незначительное снижение подвижности, сужение суставной щели (< 3мм), появление начальных краевых костных наростов
- II – существенное ухудшение двигательной функции, крепитация, умеренная атрофия близлежащих мышц, четко выраженные остеофиты
- III – сужение суставной щели в 2-3 раза, увеличение остеофитов до 5 мм, стойкие контрактуры. резкое ограничение подвижности
- IV – полное сращение суставной щели, уплотнение костной ткани (субхондральный остеосклероз), выраженная деформация
Как диагностировать
Диагноз устанавливается на основании клинических и инструментальных данных. Комплекс диагностических мероприятий включает:
- физикальный осмотр
- рентгенографию сустава
- УЗИ
- КТ
- МРТ
- артроскопию и суставную пункцию
При необходимости исключить ревматоидный артрит, дополнительно проводится лабораторная дифференциальная диагностика воспаления.
Самым информативным методом, позволяющим одновременно визуализировать хрящевую, соединительную, мышечную ткань и костный мозг, признана магнитно-резонансная томография. Современное оборудование экспертного класса и большой практический опыт рентгенологов ЦМРТ позволяет проводить эффективную диагностику за одно посещение.
К какому врачу обратиться и как лечить артрит?
Ведением пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов занимается ортопед или артролог. Дополнительно может потребоваться консультация невролога, ревматолога, травматолога и хирурга.
Лечение деформирующего артроза в клиниках ЦМРТ
Лечение первичного и вторичного остеоартроза назначается с учетом стадии, тяжести патологического процесса, индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья пациента. Среди эффективных методов, активно применяющихся специалистами сети клиник ЦМРТ, следует выделить:
- SVF и PRP- терапии
- физиотерапию (воздействие лазером, переменным магнитным полем, УФО, электро-, фонофорез)
- ЛФК
- массаж
- мануальную коррекцию
- ортезирование
- рекомендации по приему лекарственных препаратов и соблюдению диеты
- внутрисуставное введение «протезов» синовиальной жидкости
При тяжелых инвалидизирующих поражениях суставов пациентам рекомендуется хирургическая коррекция (артроскопическая операция или эндопротезирование)
Последствия
Отсутствие своевременного надлежащего лечения, наряду с самостоятельным назначением лечебных процедур, может привести к серьезным проблемам со здоровьем:
- нарушение подвижности сустава
- присоединение сопутствующих опорно-двигательных патологий
- полная утрата функциональности
- инвалидность
Чтобы избежать серьезных осложнений, специалисты ЦМРТ настоятельно рекомендуют не оттягивать с обращением к врачу. Для записи на консультативный прием оставляйте заявку на сайте или звоните по контактному номеру телефона.
Комментарии 0
Комментариев пока нет