Бурсит плечевого сустава

Патология чаще появляется у мужчин старше 40 лет, спортсменов, или обладателей профессий, связанных с тяжелым физическим трудом. Среди иных причин выделяют:

• чрезмерные нагрузки при постоянно повторяющемся движении
• травмы разного характера, растяжение связок плечевого устава
• артрозы, артриты
• нарушения метаболизма
• аутоиммунные, инфекционные, аллергические патологии

Предрасполагающие факторы — алкоголизм, пониженный иммунитет, продолжительный прием гормональных препаратов. В особой зоне риска люди, занимающиеся профессиональным волейболом, большим теннисом, гольфом, баскетболом.

Клиническая картина зависит от степени развития воспалительного процесса.

Подострая и острая формы характеризуются признаками, схожими с другими видами бурситов:

• дискомфорт при движении на ранней стадии
• нарастающий по мере воспаления болевой синдром, появление боли не только при движении, но и в состоянии покоя
• ограничение подвижности, отечность и гиперемия пораженной области правого или левого сустава
• повышение температуры, общая слабость

Симптоматика хронической формы смазанная, болевые ощущения локальные без иррадиации в область шеи или предплечья. Возникают при резких движениях, после физической нагрузки или смене погоды.

Стадии прогрессирования патологии отличаются особенностями течения:

• Острая — интенсивная форма, характеризующаяся сильной болью, развивается в течение 5 дней после причины воспаления
• Подострая — отличается усилением боли в движении, в состоянии покоя отсутствует.
• Хроническая — практически бессимптомное затяжное течение патологии.
• Рецидивирующая — хроническая стадия, отличающаяся волнообразным течением ремиссии и обострения.

По изменению состава синовиальной жидкости в ходе воспаления выделяют следующие виды:

• геморрагический с примесью крови
• серозный — жидкость содержит сыворотку крови
• гнойный — инфицированный с появлением гнойного экссудата

Диагностикой патологии занимается специалист, так как симптоматика идентична большинству заболеваний плечевого сустава. После осмотра назначают лабораторные анализы крови, синовиальной жидкости. Из аппаратных методик используют рентгенографию, УЗИ и МРТ, КТ плеча.

МРТ более предпочтительный способ при тяжелом течении патологического процесса, а также для отслеживания динамики после хирургического вмешательства.

Часто больным ставят диагноз: оссифицирующий, субакромиально субдельтовидный и поддельтовидный бурсит плечевого сустава. Между диагнозами разница в анатомическом расположении очага воспаления и симптоматике, способы терапии практически одинаковы. Какой врач лечит бурсит плечевого сустава? Терапией клинических случаев занимается врач ортопед-травматолог.

При бурсите плечевого сустава на стадии реабилитации после лечения или проведенной операции восстановлением пациентов занимается физиотерапевт и тренер ЛФК.

При терапии бурситов плечевого сустава применяют комплексный метод, сочетающий медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от стадии болезни и генеза бурсита, консервативная терапия состоит из первоначальной иммобилизации поврежденного сустава, приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов и местноанестезирующих мазей или гелей.

При воспалении, полученном вследствие травмы, назначают околосуставную медикаментозную блокаду. При гнойной форме субакромиального бурсита плечевого сустава лечение предусматривает прием антибиотиков.

Основным средством активной реабилитации пациентов с синдромом плоской спины является лечебная гимнастика. Упражнения ЛФК направлены на разгрузку и вытяжение позвоночника, нормализацию дыхательной функции, укрепление мышц туловища и конечностей. Дополнительно назначаются занятия плаваньем, интервальные аэробные тренировки и методы обратной биологической связи.

Хирургическое оперативное вмешательство применяют при гнойном воспалении, неэффективности медикаментозного лечения и риске возникновения абсцесса, флегмоны или сепсиса.

После лечения патологии врачи рекомендуют пройти курсы физиотерапии для закрепления результата лечения, мануальной терапии — для укрепления мышечного корсета и равномерного распределения нагрузки. Под контролем тренера ЛФК назначают комплекс щадящих упражнений для возвращения подвижности сустава. После восстановления дают рекомендации по занятиям лечебной гимнастикой дома.

При отсутствии своевременного обращения и лечения субакромиального бурсита заболевание переходит в хроническую стадию, что существенно влияет на качество жизни пациента.

Профилактические меры подразумевают минимизацию рисков рецидива, избегание травм, переохлаждения, ношение фиксирующих ортезов.

В клиниках ЦМРТ для каждого пациента врачи разрабатывают индивидуальную программу терапии, включающую медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику в зависимости от причины воспаления, стадии и сопутствующих патологий.

Лечить субакромиальный бурсит легче на ранних этапах, до перехода патологии в хроническую стадию. Поэтому при обнаружении настораживающих симптомов не стоит затягивать с визитом к врачу.