Субакромиальный бурсит плечевого сустава — это воспаление синовиальной сумки (бурсы).
Бурса — это небольшая «мешковидная» структура с жидкостью, которая снижает трение между костями, сухожилиями и мышцами при движении. Субакромиальная сумка расположена под акромионом (костным выступом лопатки) и сухожилиями плеча. При воспалении она утолщается, жидкости становится больше, что вызывает боль и ограничение движений.
Дата публикации: 29 Июня 2021 года
Дата проверки: 19 Февраля 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины возникновения
Чаще заболевание развивается у мужчин старше 40 лет, спортсменов и людей, работа которых связана с повторяющимися движениями рукой над головой.
Основные причины:
- хроническая перегрузка плеча (волейбол, теннис, баскетбол, физический труд);
- травмы, ушибы, растяжения;
- артроз и артрит плечевого сустава;
- нарушения обмена веществ (например, подагра);
- инфекция после открытой травмы или медицинских манипуляций (гнойная форма бурсита).
Факторы риска — снижение иммунитета, длительный прием гормональных препаратов, наличие аутоиммунных заболеваний.
Симптомы патологии
Главный симптом — боль в плечевом суставе, особенно при подъеме руки в сторону и вверх.
Пациенты отмечают:
- боль при движении, затем и в покое;
- ограничение объема движений;
- отечность и покраснение кожи;
- слабость в руке;
- при гнойной форме — повышение температуры, ухудшение самочувствия.
Хронический бурсит протекает менее выраженно: боль появляется после нагрузки, при резких движениях или смене погоды.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Не откладывайте визит к специалисту, если:
- боль в плече резко усилилась;
- повысилась температура (выше 38°C);
- сустав отек, покраснел, кожа стала горячей на ощупь;
- появилось общее ухудшение самочувствия — слабость, озноб;
- боль возникла после травмы.
Такие симптомы могут говорить о гнойном воспалении или серьезной травме. В этом случае важно как можно быстрее пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать осложнений.
Классификация бурсита
По течению различают:
- острую форму — резкая боль;
- подострую — боль возникает преимущественно при движении;
- хроническую — длительное вялотекущее воспаление;
- рецидивирующую — чередование обострений и ремиссий.
Диагностика
На первичном приеме врач уточняет жалобы, механизм травмы, проверяет объем движений и проводит функциональные тесты.
Дополнительно назначаются:
- УЗИ — позволяет увидеть воспалительные изменения и скопление жидкости;
- МРТ — «золотой стандарт» для оценки мягких тканей, сухожилий и степени воспаления;
- рентгенография — для исключения артроза и костных изменений;
- при подозрении на инфекцию — анализ крови и исследование жидкости из бурсы.
Как лечить бурсит плечевого сустава
Лечение подбирается индивидуально и зависит от причины и стадии заболевания.
На ранних этапах применяют:
- ограничение движений (иммобилизацию);
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- местные противовоспалительные средства в виде мазей, пластырей;
- при выраженной боли — лечебные блокады (введение препарата в околосуставную область);
- при инфекции назначают антибиотики.
После снятия острого воспаления назначают физиотерапию (магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвуковую терапию, ударно-волновую терапию).
Хирургическое лечение показано при гнойной форме, частых рецидивах или отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Реабилитация
После снятия воспаления назначают лечебную физкультуру (ЛФК). Упражнения направлены на восстановление объема движений, укрепление мышц и профилактику повторных обострений.
Программа составляется индивидуально под контролем специалиста. Иногда дополнительно применяются кинезиотейпирование и ортезирование.
Средний срок восстановления — от 2 до 6 недель, при хроническом течении — дольше.
Последствия
Без лечения бурсит может перейти в хроническую форму, привести к стойкому ограничению движений и снижению качества жизни. При гнойном процессе существует риск абсцесса и распространения инфекции.
Профилактика
Для профилактики патологии суставов важно:
- избегать перегрузок плеча;
- соблюдать технику выполнения упражнений;
- использовать защитную экипировку;
- укреплять мышцы плечевого пояса;
- своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания.
Лечение и реабилитация после субакромиального бурсита в клиниках ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мы предлагаем:
- точную диагностику (УЗИ, МРТ);
- лечение боли без операции;
- индивидуальные программы восстановления под контролем специалиста.
Записаться на прием можно по телефону или онлайн через форму на сайте — администратор подберет удобное время и ответит на ваши вопросы.
Комментарии 0
Комментариев пока нет