Артрит — это воспалительный процесс в суставе и окружающих мягких тканях, вызванный различными причинами. Воспаление вызывает боль, отек, скованность и ограничение движений. Без своевременной диагностики процесс может прогрессировать и приводить к разрушению и деформации сустава. Лечением артритов занимается ревматолог, при необходимости — ортопед и хирург-артролог.
Дата публикации: 16 Июня 2022 года
Дата проверки: 22 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины артрита
Артрит имеет разные механизмы развития, но во всех случаях запускается воспалительная реакция:
- инфекция внутри сустава (после травмы, укусов животных, операций или попадания микроорганизмов с током крови);
- аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет ошибочно атакует ткани суставов (ревматоидный артрит, псориаз);
- нарушение обмена мочевой кислоты (подагра);
- чрезмерная нагрузка на суставы, травмы;
- возрастное истончение хряща и дегенеративные изменения связок;
- вторичные процессы при патологии легких, ЖКТ, крови, опухолевые процессы.
Артриты: классификация
По причине возникновения воспалительного процесса:
- септический (инфекционный) — вызван бактериями;
- ревматоидный — аутоиммунное воспаление;
- реактивный — возникает после кишечной или урогенитальной инфекции;
- подагрический — из-за отложения кристаллов мочевой кислоты;
- псориатический — осложнение псориаза;
- ювенильный артрит — возникает у детей до 16 лет и имеет аутоиммунную природу;
- остеоартрит (остеоартроз) — сочетание износа сустава и воспаления.
Симптомы артрита
Клинические проявления воспалительного процесса в суставе:
- боль (артралгия), усиливающаяся при движении или в покое;
- отек, припухлость, покраснение кожи над суставом;
- утренняя скованность;
- ограничение движений;
- изменение формы сустава при длительном течении болезни.
Внесуставные проявления, характерные для отдельных форм:
- ревматоидные узелки — плотные подкожные узелки при ревматоидном артрите;
- острые ночные приступы боли, тофусы (отложения мочевой кислоты) в мягких тканях при подагре;
- багровая окраска кожи при псориатическом артрите;
- конъюнктивит, язвочки в полости рта при реактивном артрите;
- признаки интоксикации — высокая температура, озноб, выраженная слабость при инфекционном процессе.
Когда нужно обратиться к врачу срочно
Обратитесь к специалисту, если у вас появились:
- резкая боль в суставе;
- сильный отек и покраснение, сустав деформирован;
- повышение температуры;
- не можете опираться на конечность;
- произошла травма.
Какие суставы поражаются при разных видах артрита
Мелкие суставы чаще страдают при:
- ревматоидном артрите — обычно вовлекаются суставы кистей и стоп, часто симметрично;
- псориатическом артрите — поражаются межфаланговые суставы пальцев.
Крупные суставы вовлекаются при:
- остеоартрите — коленные, тазобедренные, позвоночник;
- инфекционном артрите — коленный, тазобедренный, плечевой;
- подагре — чаще всего сустав большого пальца стопы, но могут воспаляться и колени, локти.
Формы и стадии воспаления
Артрит может протекать:
- острый (до 2 недель);
- подострый (2-6 недель);
- хронический с периодами обострения и ремиссии.
По длительности течения выделяют 4 стадии — от ранней (до 6 месяцев) до поздней (более 2 лет), когда могут возникать стойкие деформации сустава.
Может поражаться один сустав, или несколько:
- моноартрит (1 сустав) характерен для подагры, инфекционного артрита, после травмы;
- олигоартрит (2-3 сустава) часто бывает при псориатическом артрите;
- полиартрит (4 и более суставов) типичен для ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний.
Методы диагностики
На первичной консультации врач собирает анамнез и оценивает внешний вид сустава, сравнивает пораженную конечность со здоровой, проверяет объем движений и назначает обследование:
- общий и биохимический анализы крови (наличие воспаления, ревматологические маркеры, уровень мочевой кислоты);
- рентген — показывает изменения костей и суставной щели;
- УЗИ суставов — наличие жидкости, воспалительные изменения мягких тканей;
- МРТ — наиболее информативное исследование, выявляет ранние изменения хряща и синовиальной оболочки;
- пункция сустава — исследование внутрисуставной жидкости при подозрении на инфекционный процесс;
- анализ на HLA-B27 — наличие специфического антигена HLA-B27, связанного с повышенным риском аутоиммунных заболеваний.
К какому врачу обратиться?
Ведением пациентов с воспалительными заболеваниями суставов занимаются ревматологи, ортопеды и хирурги-артрологи.
Булацкий
Сергей
Олегович
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Ткаченко
Максим
Викторович
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Степанов
Владимир
Владимирович
Телеев
Марат
Султанбекович
Заманова
Эльнара
Насировна
Гаджиев
Вусал
Елчуевич
Атамурадов
Тойли
Атамурадович
Казак
Роман
Алексеевич
Ахмедов
Казали
Мурадович
Дедков
Артём
Алексеевич
Оразмырадов
Халназар
Атабаллыевич
Костенко
Евгений
Васильевич
Исрапилов
Курбан
Исрапилович
Лечение артрита
Терапия подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания.
Консервативное лечение:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- антибиотики — при инфекционном артрите;
- местное лечение мазями и гелями;
- внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.
В комплексе с медикаментозным лечением назначают физиотерапию (магнитотерапия, УВЧ, фонофорез и др.) и лечебную физкультуру под контролем специалиста.
Применяются современные методики регенеративной терапии:
- PRP-терапия — внутрисуставные инъекции с использованием собственной плазмы;
- SVF-терапия — инъекции стромально-васкулярной фракции, полученной из собственной жировой ткани пациента.
Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не приносит облегчения.
Последствия
Если игнорировать симптомы, длительное воспаление может привести к:
- разрушению хряща и кости;
- стойкой деформации сустава;
- остеопорозу;
- переходу воспаления на мягкие ткани;
- инвалидности;
- при гнойном процессе — угрозе жизни.
Лечение артрита в ЦМРТ
Сеть клиник ЦМРТ специализируется на диагностике, лечении заболеваний суставов и реабилитации после травм и операций.
Пациентам доступны:
- МРТ на оборудовании экспертного уровня;
- консультация ревматолог, ортопед, физиотерапевт;
- внутрисуставные инъекции;
- PRP и SVF-терапия;
- программы восстановительного лечения.
Чтобы записаться на консультацию, оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону.
Комментарии 0
Комментариев пока нет