Аортальный стеноз — это заболевание сердца, при котором сужается отверстие аортального клапана. Это состояние затрудняет ток крови из левого желудочка в аорту, и сердце работает с перегрузкой. Постепенно это приводит к сердечной недостаточности. Без лечения патология опасна развитием тяжелых осложнений и даже внезапной смертью. Заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, но может быть и врожденным. Чем раньше выявить заболевание и начать терапию, тем выше шансы сохранить здоровье и вести активную жизнь.
Дата публикации: 02 Августа 2021 года
Дата проверки: 09 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины стеноза аорты
Основные причины возникновения стеноза аортального клапана:
- врожденные особенности строения клапана (например, двустворчатый клапан вместо нормального трехстворчатого);
- возрастные изменения — кальциноз и уплотнение створок;
- перенесенный ревматизм (воспалительное заболевание сердца и суставов, развивающееся после ангины или другой стрептококковой инфекции);
- атеросклероз;
- хроническая почечная недостаточность;
- сахарный диабет и гипертония, ускоряющие поражение клапанов.
По происхождению стеноз может быть врожденным или приобретенным.
По локализации выделяют клапанный, подклапанный и надклапанный типы.
Симптомы
На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Многие люди не подозревают о проблеме до планового обследования. Со временем появляются:
- быстрая утомляемость, снижение выносливости;
- головокружение и обмороки;
- боли в груди (стенокардия);
- одышка при нагрузке, затем и в покое;
- отеки ног, учащенное сердцебиение.
Если появились обмороки, боли за грудиной или сильная одышка — это повод срочно обратиться к терапевту или кардиологу.
Как диагностировать
Заподозрить заболевание врач может уже при обычном прослушивании сердца (аускультации) или на ЭКГ. Для уточнения диагноза используют:
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца) — основной метод, который показывает строение клапана, степень сужения и работу сердца;
- рентген или КТ — позволяют оценить размеры сердца и состояние сосудов;
- МРТ сердца с контрастом — применяется для детальной оценки миокарда и крупных сосудов и для подготовки к хирургическому лечению;
- нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия) — чтобы определить переносимость физической активности.
В клиниках ЦМРТ обследование проводится на современном оборудовании, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии.
Исследования в клиниках ЦМРТ
К какому врачу обратиться
Стеноз аортального клапана требует незамедлительного обращения и дальнейшего наблюдения у кардиолога. В зависимости причины возникновения необходима консультация ревматолога. Оперативное лечение проводит кардиохирург.
Как лечить стеноз аорты
Выбор метода зависит от стадии болезни:
Консервативное лечение назначается на ранних стадиях. Включает препараты для снижения давления, уменьшения симптомов сердечной недостаточности, контроль уровня сахара и холестерина.
Рекомендована диета с ограничением соли и жиров, отказ от курения и алкоголя, умеренная физическая активность.
На более поздних стадиях эффективно только хирургическое лечение. Применяют:
- протезирование аортального клапана (открытое или малоинвазивное);
- TAVI (транскатетерная имплантация клапана) — щадящий метод замены клапана через сосуд, подходит пожилым пациентам;
- баллонная вальвулопластика — временное расширение клапана.
Решение о методике принимает кардиохирург совместно с кардиологом после обследования.
Реабилитация и прогноз
После операции пациенту требуется восстановление: лечебная гимнастика, регулярный контроль пульса и давления, наблюдение у кардиолога. При соблюдении рекомендаций большинство людей возвращаются к активной жизни.
Без лечения средняя продолжительность жизни при тяжелом стенозе — 2-3 года после появления симптомов. После успешного протезирования клапана прогноз значительно улучшается.
Популярные методы лечения
Последствия
Без соответствующего лечения стеноза могут развиться осложнения:
- хроническая сердечная недостаточность;
- воспаление клапанов (эндокардит);
- тромбоэмболия;
- аритмии;
- внезапная смерть.
После операции при нарушении режима приема антикоагулянтов может развиться тромбоз протезированного клапана — поэтому важно строго выполнять назначения врача.
Профилактика
Полностью предотвратить аортальный стеноз невозможно, но можно снизить риск:
- контролировать артериальное давление и уровень холестерина;
- лечить бактериальные инфекции вовремя;
- отказаться от курения и алкоголя;
- следить за питанием и поддерживать физическую активность;
- регулярно проходить обследования у кардиолога.
Лечение стеноза аорты в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ используют современное диагностическое оборудование (УЗИ, МРТ, КТ) и разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, которые помогают быстрее восстановить работу сердца и вернуться к привычному ритму жизни.
При первых тревожных симптомах — одышке, болях за грудиной или обмороках — важно не откладывать визит. Запишитесь на консультацию в клинику ЦМРТ, чтобы сохранить здоровье сердца.
Комментарии 0
Комментариев пока нет