Аневризма аорты

Аневризма формируется, когда стенка артерии истончается и теряет способность выдерживать давление крови, из-за чего появляется выпячивание.

Основные факторы, повышающие риск заболевания:

• атеросклероз — отложение холестерина в стенках артерий;
• повышенное давление (гипертония);
• сахарный диабет;
• ожирение и нарушение обмена веществ;
• возраст старше 50 лет;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• врожденные патологии соединительной ткани (например, синдром Марфана);
• перенесенные воспалительные заболевания аорты — инфекционные или аутоиммунные;
• травмы и операции на грудной клетке.

Мужчины страдают аневризмой чаще, чем женщины, особенно при сочетании курения и гипертонии.

Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно — при рентгене или КТ грудной клетки. Однако иногда возникают тревожные признаки:

• давящая или жгучая боль в груди, спине, между лопатками;
• одышка, затруднение дыхания;
• осиплость или хриплый голос (из-за давления на нервы);
• проблемы с глотанием, длительный кашель без симптомов простуды;
• сердечная слабость — ощущение перебоев, учащенное сердцебиение.

Внезапная резкая, «раздирающая» боль в груди — это сигнал срочно вызвать скорую помощь.

Так проявляется расслоение или разрыв аорты, что требует неотложной хирургической помощи.

При любых болях в груди, повышенном давлении и наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям стоит пройти обследование.

Особенно важно провести диагностику людям после 50 лет, курильщикам и пациентам с гипертонией или диабетом.

Для выявления аневризмы используют современные методы визуализации сосудов:

• эхокардиография (УЗИ сердца) — позволяет оценить состояние корня аорты;
• компьютерная томография (КТ) или МР-ангиография — точно показывает размер и локализацию расширения;
• аортография — исследование с контрастом.

В ЦМРТ обследование проходит с использованием высокоточных томографов, а результаты расшифровывает опытный врач-рентгенолог.

Лечение аневризмы аорты грудного отдела входит в компетенцию кардиологов и кардиохирургов.

Тактика лечения зависит от размеров аневризмы и общего состояния пациента.

• Консервативная терапия назначается при небольших выпячиваниях (до 5 см) и включает контроль давления, уровень холестерина, коррекцию диабета, отказ от курения, диету и умеренные физические нагрузки.
• Хирургическое лечение проводится при диаметре более 5,5 см или быстром росте аневризмы. В современных клиниках применяется эндоваскулярное протезирование — через небольшой разрез устанавливается стент, который укрепляет стенку сосуда изнутри.
• В сложных случаях выполняется открытая операция с заменой пораженного участка аорты на искусственный протез.

После операции важно регулярно наблюдаться у кардиолога и проходить контрольное МРТ или КТ, чтобы исключить рецидив.

Без лечения аневризма может привести к тяжелым последствиям:

• разрыв аорты и массивное внутреннее кровотечение;
• тромбозы и эмболии — закупорка сосудов головного мозга, почек, конечностей;
• сердечная и почечная недостаточность;
• летальный исход при поздней диагностике.

Чтобы снизить риск развития аневризмы, важно:

• контролировать артериальное давление и уровень холестерина;
• отказаться от курения и алкоголя;
• вести активный образ жизни, поддерживать нормальный вес;
• регулярно проходить обследования после 50 лет или при наследственной предрасположенности.

Пациентам, уже имеющим аневризму, необходимо каждые 6-12 месяцев проходить МРТ для контроля динамики.

Сеть клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге предлагает комплексное восстановление после операции и профилактическое наблюдение. В программу входят:

• медикаментозная поддержка и контроль давления;
• консультации кардиолога;
• индивидуальные занятия ЛФК под контролем врача-реабилитолога;
• физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения и укрепление сосудов;
• подбор диеты и режима нагрузки.

Если у вас есть боли в груди, повышенное давление или наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям — не откладывайте диагностику. В клиниках ЦМРТ можно пройти комплексное обследование, консультацию кардиолога и подобрать оптимальный план лечения.

Запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.