Альгодисменорея

Выделяют первичную и вторичную формы заболевания.

Первичная альгодисменорея

Первичная форма возникает вскоре после начала менструаций (менархе) и не связана с органическими заболеваниями органов малого таза.

Основные причины:

• повышенный синтез простагландинов, вызывающих спазм матки;
• повышенная чувствительность нервной системы;
• функциональные особенности регуляции менструального цикла;
• затруднение оттока менструальной крови (например, при сужении цервикального канала).

Вторичная альгодисменорея

Вторичная форма развивается после периода нормальных менструаций. Чаще встречается у женщин старше 30 лет и связана с гинекологическими заболеваниями:

• эндометриоз, аденомиоз;
• миома матки;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• спаечный процесс в малом тазу;
• наличие внутриматочной спирали;
• врожденные аномалии строения матки.

Основные проявления заболевания:

• тянущие или схваткообразные боли внизу живота;
• иррадиация боли в поясницу, крестец, прямую кишку или пах;
• слабость, головокружение, сонливость.

Также могут появляться:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• мигрень;
• озноб;
• потливость;
• снижение артериального давления.

Подобные симптомы могут значительно снижать качество жизни и ограничивать повседневную активность женщины.

Выделяют три степени тяжести:

• легкая степень — боль умеренная и не мешает обычной активности, обезболивающие требуются редко;
• средняя степень — выраженная боль сопровождается слабостью, раздражительностью, головной болью, для облегчения состояния требуются лекарственные препараты;
• тяжелая степень — интенсивная боль и выраженные вегетативные симптомы сохраняются несколько дней и требуют комплексного лечения.

На первичном приеме гинеколог собирает анамнез, оценивает характер болевого синдрома и проводит гинекологический осмотр.

У подростков дополнительно оценивается степень полового развития.

Для уточнения диагноза могут назначаться:

• мазок на флору;
• онкоцитологическое исследование;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
• исследование гормонального фона;
• УЗИ органов малого таза.

При необходимости выполняются:

• гистероскопия;
• лапароскопия.

Терапия направлена на уменьшение боли и устранение причины заболевания.

Медикаментозное лечение включает:

• нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боль и подавляют синтез простагландинов;
• гестагены — регулируют рост эндометрия;
• комбинированные оральные контрацептивы — стабилизируют гормональный фон и уменьшают выраженность менструальных болей.

По показаниям могут применяться методы физиотерапии (электрофорез, ультразвуковая терапия).

Дополнительно рекомендуется:

• умеренная физическая активность;
• прогулки на свежем воздухе;
• плавание, йога или пилатес;
• прием магния и витаминов группы B.

Чтобы снизить вероятность развития болезненных менструаций, рекомендуется:

• регулярно посещать гинеколога (не реже одного раза в год);
• своевременно лечить гинекологические заболевания;
• отказаться от курения;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• избегать переохлаждения.

В клиниках ЦМРТ проводится диагностика и лечение заболеваний женской репродуктивной системы. Пациенткам доступны консультации гинекологов и смежных специалистов, лабораторная диагностика и инструментальные исследования.

Врачи подбирают индивидуальную программу лечения, направленную на уменьшение болевого синдрома, нормализацию менструального цикла и улучшение качества жизни.

Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.