Альгодисменорея (дисменорея) — это болезненные менструации, сопровождающиеся ухудшением самочувствия, снижением работоспособности и нарушением привычного ритма жизни. С подобной проблемой сталкиваются около 30-50% женщин репродуктивного возраста.
Несмотря на распространенность, выраженная менструальная боль не считается нормой и требует консультации специалиста.
Дата проверки: 08 Апреля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины альгодисменореи
Выделяют первичную и вторичную формы заболевания.
Первичная альгодисменорея
Первичная форма возникает вскоре после начала менструаций (менархе) и не связана с органическими заболеваниями органов малого таза.
Основные причины:
- повышенный синтез простагландинов, вызывающих спазм матки;
- повышенная чувствительность нервной системы;
- функциональные особенности регуляции менструального цикла;
- затруднение оттока менструальной крови (например, при сужении цервикального канала).
Вторичная альгодисменорея
Вторичная форма развивается после периода нормальных менструаций. Чаще встречается у женщин старше 30 лет и связана с гинекологическими заболеваниями:
- эндометриоз, аденомиоз;
- миома матки;
- полипы и гиперплазия эндометрия;
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- спаечный процесс в малом тазу;
- наличие внутриматочной спирали;
- врожденные аномалии строения матки.
Симптомы альгодисменореи
Основные проявления заболевания:
- тянущие или схваткообразные боли внизу живота;
- иррадиация боли в поясницу, крестец, прямую кишку или пах;
- слабость, головокружение, сонливость.
Также могут появляться:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- мигрень;
- озноб;
- потливость;
- снижение артериального давления.
Подобные симптомы могут значительно снижать качество жизни и ограничивать повседневную активность женщины.
Степени альгодисменореи
Выделяют три степени тяжести:
- легкая степень — боль умеренная и не мешает обычной активности, обезболивающие требуются редко;
- средняя степень — выраженная боль сопровождается слабостью, раздражительностью, головной болью, для облегчения состояния требуются лекарственные препараты;
- тяжелая степень — интенсивная боль и выраженные вегетативные симптомы сохраняются несколько дней и требуют комплексного лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обратиться к специалисту следует, если:
- боль во время менструации резко усилилась;
- появились головокружение, выраженная слабость или потеря сознания;
- повысилась температура тела выше 38 °C;
- изменился характер менструальных выделений;
- боль усиливается с каждым циклом.
Диагностика
На первичном приеме гинеколог собирает анамнез, оценивает характер болевого синдрома и проводит гинекологический осмотр.
У подростков дополнительно оценивается степень полового развития.
Для уточнения диагноза могут назначаться:
- мазок на флору;
- онкоцитологическое исследование;
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
- исследование гормонального фона;
- УЗИ органов малого таза.
При необходимости выполняются:
- гистероскопия;
- лапароскопия.
Лечение альгодисменореи
Терапия направлена на уменьшение боли и устранение причины заболевания.
Медикаментозное лечение включает:
- нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боль и подавляют синтез простагландинов;
- гестагены — регулируют рост эндометрия;
- комбинированные оральные контрацептивы — стабилизируют гормональный фон и уменьшают выраженность менструальных болей.
По показаниям могут применяться методы физиотерапии (электрофорез, ультразвуковая терапия).
Дополнительно рекомендуется:
- умеренная физическая активность;
- прогулки на свежем воздухе;
- плавание, йога или пилатес;
- прием магния и витаминов группы B.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность развития болезненных менструаций, рекомендуется:
- регулярно посещать гинеколога (не реже одного раза в год);
- своевременно лечить гинекологические заболевания;
- отказаться от курения;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- избегать переохлаждения.
Лечение альгодисменореи в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ проводится диагностика и лечение заболеваний женской репродуктивной системы. Пациенткам доступны консультации гинекологов и смежных специалистов, лабораторная диагностика и инструментальные исследования.
Врачи подбирают индивидуальную программу лечения, направленную на уменьшение болевого синдрома, нормализацию менструального цикла и улучшение качества жизни.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет