АКЦИЯ! Лечение суставов методом SVF за 60 000 ₽ 85 000 ₽ . Подробнее

Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Личный кабинет ЛК Личный кабинет пациента
Записаться
+7 (812) 600-35-49

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

© 2012-2022 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716

Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Альгодисменорея

Альгодисменорея

Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Консультация гинеколога

Записаться
Поделиться:
изображение

Альгодисменорея – это вариант нарушения менструального цикла в виде болезненных менструаций, которые сопровождаются общим недомоганием женщины. Патология встречается у женщин репродуктивного возраста в 30-50% случаев.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img

Дата публикации: 25 Августа 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Причины альгодисменореи

Выделяют 2 типа:

  • Первичная. Развивается с менархе и сопровождает каждый менструальный цикл.
  • Вторичная. Менструальные боли появляются после периода нормально протекающих месячных. Болезнь характерна для женщин старше 30 лет.

Причина первичной альгодисменореи может быть:

  • механической, при которой наблюдается нарушение оттока менструальной крови: анатомические особенности строения матки, аномалии развития репродуктивных органов, атрезия цервикального канала
  • эндокринной, при которой определяется нарушенный синтез гормонов: простагландины усиливают сократимость миометрия при спазме артериол с ухудшением кровоснабжения матки
  • гормональной, при которой отмечается дисфункция гормонального фона
  • нейропсихогенной, при которой устанавливается связь между болью и повышенной нервной возбудимостью
  • конституциональной: гипоплазия матки, половой инфантилизм

Вторичная альгодисменорея возникает на фоне гинекологических патологий. Провоцирующими факторами являются:

  • эндометриоз
  • воспалительные процессы органов малого таза
  • миома матки
  • полипы и гиперплазия эндометрия
  • спаечный процесс малого таза
  • аденомиоз
  • ВМС

Симптомы альгодисменореи

  • боли внизу живота ноющего, тянущего, схваткообразного характера, которые появляются перед месячными и сопровождают кровянистые выделения, вплоть до окончания менструации
  • боли в пояснице или крестцовой области
  • иррадиация болей в ногу, прямую кишку, промежность
  • общее неудовлетворительное состояние; слабость, головокружение, обморочные состояния
  • вегетативные нарушения: тошнота, рвота, диарея, мигрень

Вегетативные нарушения могут протекать под влиянием симпатической или парасимпатической нервной системы.

Для симпатического типа нарушений характерно:

  • мигренеподобные головные боли
  • тошнота
  • повышенная температура тела, сопровождается ознобом
  • повышенная потливость
  • тахикардия
  • слабость
  • запор
  • частое мочеиспускание
  • побледнение кожного покрова
  • расширение зрачков
  • бессонница
  • депрессивные состояния

Парасимпатические нарушения проявляются в виде:

  • рвоты
  • гиперсаливации
  • брадикардии
  • удушья
  • обморочного состояния
  • судорожного синдрома
  • отеков накануне менструаций
  • диареи
  • повышенной сонливости
  • сужения зрачков
  • снижения температуры тела
  • гипотонии

Стадии развития альгодисменореи

По степени тяжести выделяют 3 типа альгодисменореи по классификации 1996 года Э. Делигеороглу и Д.И. Арвантиноса:

  • Менструальные боли умеренные. Системные проявления отсутствуют. Работоспособность сохранена полностью. Медикаментозного лечения требует редко.
  • Менструальные боли ярко выражены. Присоединяется нейроэндокринная симптоматика. Работоспособность без приема анальгетиков нарушена. Требует медикаментозной коррекции.
  • Выраженные менструальные боли. Выраженная нейроэндокринная симптоматика. Нарушение трудоспособности. Необходимость комплексной медикаментозной коррекции.

Компенсированной формой заболевания считается отсутствие нарастания симптомов патологии в сочетании с устранением их медикаментозной терапией.

При отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов, нарастании степени тяжести клинических симптомов и ухудшения общего состояния женщины альгодисменорея считается декомпенсированной.

Как диагностировать

Клинический диагноз выставляется на совокупности диагностических методов исследования.

Во время посещения гинеколога производится сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, а также гинекологический осмотр. Это позволяет выставить предполагаемый диагноз и назначить дополнительные методы обследования пациентки.

При подозрении на альгодисменорею предлагается заполнить опросники ВАШ (для оценки болевого синдрома), Мак-Гилла (для оценки эмоционального состояния).

У подростков оценивают степень полового развития.

Дополнительно назначаются:

  • мазки на флору и онкоцитологию
  • определение гормонального фона в 2 фазы менструального цикла
  • обследование на ИППП
  • УЗИ малого таза
  • УЗИ молочных желез
  • диагностическая гистероскопия и лапароскопия по показаниям
  • консультации смежных специалистов: терапевта, невролога, психотерапевта

К какому врачу обратиться

Медицинскую помощь при подозрении на альгодисменорею оказывает гинеколог. По показаниям возможно проведение консультаций у терапевта, невролога, психотерапевта.

Как лечить альгодисменорею

Лечение заключается в устранении причины развития патологии и устранении или уменьшении симптоматики.

В лечении болевого синдрома используют:

  • НПВС
  • гестагены
  • КОК

Дополнительно назначаются физиопроцедуры: фонофорез, электрофорез, ультразвук на низ живота за несколько дней до даты предполагаемой менструации.

Последствия

Альгодисменорея может приводить к декомпенсации состояния пациентки, бесплодию, временной регулярной потери трудоспособности. В стадии компенсации при проведении терапии прогнозы благоприятные.

Профилактика

Главная рекомендация при альгодисменореи – своевременное обращение к гинекологу для выбора тактики ведения и лечения. Посещать врача необходимо не реже 2 раз в год.

С профилактической целью необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать интимную гигиену, лечить сопутствующие заболевания.

Лечение альгодисменореи в клиниках ЦМРТ

В клинике ЦМРТ оказывается комплексная медицинская помощь гинекологическим пациенткам гинекологами и смежными специалистами: терапевтом, неврологом, физиотерапевтом.

Запись проводится по телефону и через онлайн-форму на сайте.

Комментарии 0

Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте