Размер шрифта:
цветовая гамма:
изображения:
Выключить режим :
Записаться
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ – круглосуточно
Версия для слабовидящих
Круглосуточно
Онлайн запись
© 2012-2021 сеть центров «ЦМРТ»
Лицензия №78-01-003716
Пользовательское соглашение
Главная separator Статьи ➡ separator Заболевания separator Аднексит

Аднексит

Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Консультация кардиолога

Записаться
Поделиться:
изображение

Аднексит хронический – это воспалительное заболевание придатков матки инфекционного генеза, имеющее длительное вялотекущее течение. В патологический процесс вовлечены маточные трубы (сальпингит), маточные связки и яичники (оофорит). Воспалительная реакция распространяется быстро и редко поражает маточные элементы раздельно. Встречается у женщин репродуктивного возраста с активным гормональным фоном.

Рассказывает специалист ЦМРТ

img
Толпыгина М. Г. Гинеколог • Эндокринолог • стаж 15 лет

Дата публикации: 25 Августа 2021 года

Дата проверки: 25 Августа 2021 года

Причины хронического аднексита

Хронический аднексит развивается вследствие проникновения инфекционного агента неспецифической или специфической природы в придатки матки.

Пути возможного заражения:

  • Восходящий. До 90% случаев заражение распространяется восходящим путем из влагалища через цервикальный канал и полость матки.
  • Гематогенный. Реже инфекционные агенты проникают в придатки с током крови при воспалительных процессах других органов и систем.
  • Лимфогенный. Возбудители попадают в придатки с током лимфы.
  • Нисходящий.

Аднексит может быть вызван неспецифической условно-патогенной флорой: стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, кандидами.

При ИППП (уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз) развивается аднексит специфической этиологии.

Является следствием острого или подострого заболевания.

Причины:

  • недолеченная острая форма заболевания
  • нерациональная антибиотикотерапия
  • инфицирование после родов, абортов, выскабливаний полости матки, установки ВМС
  • инфекции соматических органов
  • снижение иммунного ответа

Симптомы хронического аднексита

Для хронического аднексита характерно длительное вялотекущее течение с периодами ремиссии и обострений.

В периоде ремиссии пациентка может отмечать симптомы:

  • периодическую болезненность внизу живота, более выраженную после физической нагрузки
  • диспареунию
  • нарушение менструального цикла

В периоде обострения возможно появление:

  • болей внизу живота (справа - правосторонний, слева - левосторонний аднексит или с двух сторон) тянущего или ноющего характера
  • боли могут иррадиировать в ногу, поясницу, прямую кишку;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений, реже до 38-390C
  • изменение характера выделений из половых путей на желтые или желто-зеленые с неприятным запахом
  • зуд или жжение во влагалище

Как диагностировать

Диагностика хронического аднексита начинается с гинекологического осмотра, сбора характерных жалоб и анамнеза.

При двуручном исследовании определяются утолщенные, подвижные, болезненные придатки. Во время обострения боли резкие. При левостороннем аднексите боли локализируются только в левой подвздошной области, при правостороннем аднексите – в правой, при двустороннем аднексите – по всему животу.

В зеркалах определяются патологические выделения.

Для определения возбудителя патологии берется мазок на флору и бакпосев для выявления чувствительности патогенного микроорганизма к антибиотикам.

При подозрении на ИППП назначается ПЦР-исследование.

С целью подтверждения диагноза женщина направляется на УЗИ органов малого таза.

Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи для определения воспаления в женском организме.

При лечении бесплодия в периоде ремиссии проводится гистеросальпингография для определения проходимости маточных труб.

К какому врачу обратиться

Хронический односторонний или двухсторонний аднексит лечит гинеколог.

Как лечить хронический аднексит

Принципы лечения хронического двухстороннего аднексита или одностороннего процесса заключаются в устранен инфекционного агента, снятии воспаления и болевого синдрома.

Патогенетическое лечение аднексита подбирается индивидуально в зависимости от возбудителя заболевания: антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты.

С целью снятия воспалительной реакции и болей назначаются НПВС.

При повышенной температуре дополнительно применяются жаропонижающие средства.

В зависимости от степени тяжести хронического аднексита лечение проводится амбулаторно или стационарно. Лекарственные препараты могут назначаться для приема внутрь, для внутримышечных или внутривенных инъекций, а также местно в виде суппозитороев.

Дополнительно назначается физиотерапия: УВЧ, электрофорез, ультрофонофорез, магнитотерапия, плазмеферез.

Хирургические вмешательства оправданы при гнойных образованиях в области придатков или отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Последствия

Может спровоцировать распространение инфекции, вплоть до септических состояний. Длительно текущий процесс может приводить к периаднекситу – воспалению брюшины.

При своевременном выявлении и лечении процесса прогнозы благоприятные.

Постоянная воспалительная реакция может приводить к спаечному процессу в маточных трубах и развитию вторичного бесплодия.

Профилактика

Профилактика аднексита заключается в своевременном и адекватном лечении острого процесса с выполнением всех рекомендаций врача.

Если процесс приобрел хронический характер, необходимо соблюдать половую и интимную гигиену, использовать презервативы как средство профилактики ИППП и нежелательной беременности.

Переохлаждение, стрессы и авитаминоз могут провоцировать обострение заболевания, поэтому необходимо избегать нежелательных негативных воздействий на организм.

В периоде ремиссии возможно использование физиопроцедур.

Лечение хронического аднексита в клиниках ЦМРТ

Гинекологи клиник ЦМРТ занимаются комплексной диагностикой, лечением и профилактикой гинекологических заболеваний. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте


изображение

Есть вопросы?
Мы перезвоним вам в течение нескольких минут

Оператор свяжется с вами по номеру