Аднексит

Основная причина заболевания — проникновение инфекционных возбудителей в придатки матки.

К возможным возбудителям относятся:

• условно-патогенная флора — стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Candida;
• инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, сифилис.

Инфекция может распространяться несколькими путями:

• восходящим — из влагалища через шейку матки и полость матки (наиболее частый путь);
• гематогенным — с током крови из других очагов инфекции;
• лимфогенным — через лимфатические сосуды;
• нисходящим — из органов брюшной полости.

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

• недолеченный острый аднексит;
• самолечение и бесконтрольный прием антибиотиков;
• аборты, роды и внутриматочные вмешательства;
• установка внутриматочной спирали;
• снижение иммунитета, стресс;
• переохлаждение.

В период обострения могут возникать:

• боли внизу живота справа, слева или с обеих сторон;
• иррадиация боли в поясницу, ногу или прямую кишку;
• повышение температуры до 37-38,5 °C;
• патологические выделения из влагалища с неприятным запахом;
• зуд или жжение во влагалище.

В период ремиссии симптомы могут быть менее выраженными. Иногда сохраняются:

• тянущие боли внизу живота;
• боль во время полового акта (диспареуния);
• нарушения менструального цикла.

Диагностика включает клинический осмотр и лабораторно-инструментальные методы обследования.

Основные методы диагностики:

• гинекологический осмотр на кресле;
• мазки на флору;
• бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам;
• ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• общий анализ крови и мочи для выявления признаков воспаления.

При трудностях с зачатием может проводиться гистеросальпингография — исследование проходимости маточных труб.

Диагностикой и лечением аднексита занимается врач акушер-гинеколог.

Лечение подбирается индивидуально и обычно включает комплексную терапию.

Основные направления лечения:

• антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия — в зависимости от возбудителя;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• жаропонижающие средства при повышенной температуре;
• местное лечение (вагинальные препараты).

После уменьшения выраженности воспаления могут назначаться методы физиотерапии:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия.

Хирургическое лечение требуется редко и применяется при гнойных осложнениях или отсутствии эффекта от консервативной терапии.

При отсутствии лечения хронический аднексит может привести к следующим осложнениям:

• спаечный процесс в малом тазу;
• хроническая тазовая боль;
• повышенный риск внематочной беременности;
• вторичное бесплодие.

Для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза рекомендуется:

• своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
• избегать самолечения;
• использовать барьерную контрацепцию;
• проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год;
• избегать переохлаждения.

В клиниках ЦМРТ проводится диагностика и лечение гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы органов малого таза. Специалисты используют современные методы обследования и подбирают индивидуальные схемы терапии.

Записаться на консультацию гинеколога можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.