Боль в колене

Причины того, что болят колени кроются в травматических, воспалительных, кистозных или опухолевых поражениях костных структур, мягких тканей. Чаще боли в коленях беспокоят при следующих патологиях или состояниях:

• аномалии развития коленного сустава, врожденные патологии соединительной ткани
• аутоиммунные заболевания
• перенесенные травмы от падения, профессиональной или спортивной деятельности
• артрозы, артриты
• воспаление сухожилий
• кисты, новообразования разного характера

Более 30% случаев приходится на артрозы.

Для диагностики возможного заболевания и назначения адекватного лечения важно точно определить характер боли, локализацию, усиление при определенных движениях, провоцирующие факторы. По характеру и локализации болевых ощущений, сопутствующим симптомам врач ставит предварительный диагноз.

Наиболее частые виды:

Острая боль в колене

Внезапная травма колена или микротравмы, полученные в результате постоянно повторяющейся нагрузки — влияние чрезмерной массы тела, поднятия тяжестей, прыжков или однообразных повторяющихся движений дает острую резкую боль.

К таковым относят ушибы, переломы, переломо-вывихи, разрыв связок и повреждение менисков, патологические переломы.

Ноющая боль коленного сустава

Периартрит характеризуется ноющим болевым синдромом, усиливающимся при подъеме на лестницу, выпрямлении ноги — боль в колене становится простреливающей.

Тендинит также дает ноющий болевой синдром, который активизируется на смену погоды.

При артрите возникают тупые, ноющие, давящие либо тянущие болевые ощущения. На начальной стадии непостоянные, частота и интенсивность возрастает по мере прогрессии болезни, также дискомфорт усиливается к вечеру, после нагрузки.

Дегенеративно-дистрофические процессы, возникающие под влиянием возраста или метаболических нарушений, дают тупые ноющие боли, усиливающиеся на перемену погоды, после нагрузок

Распирающая боль в коленном суставе

Чувство распирающей боли вызывает скопление жидкости в бурсе, что характерно для синовита. При гнойном синовите усиливается выраженность болей — они становятся дергающими.

Жгучая боль

Киста Беккера — грыжевое выпячивание с локализацией в подколенной ямке. Изначально проявляется дискомфортом, но по мере увеличения образования боли становятся жгучими, простреливающими. Также наблюдается онемение подошвы. Подобные ощущения вызывают злокачественные опухоли коленного сустава.

Тянущая боль коленей

Ревматизм проявляется кратковременными интенсивными болями, ограничением подвижности, отечностью, гиперемией области пораженных суставов. По характеру боль тянущая, пульсирующая.

Регулярная боль в состоянии покоя

Постоянные боли по ночам указывают на нарушение кровообращения коленного сустава. В подростковом возрасте симптом возникает при быстром росте костей, у взрослых патологическое состояние говорит о сосудистых нарушениях нижних конечностей, возможно тромбозе глубоких вен.

Для купирования острого болевого синдрома, снижения воспаления, рекомендуется проведение блокады коленного сустава. Процедуру выполняет врач в условиях стерильного процедурного кабинета.

Инъекцию вводят в определенные точки в зависимости от локализации болевого симптома. Применение блокады целесообразно для купирования болезненных ощущений. Преимущество — абсолютная безопасность, минимум побочных эффектов.

С подозрением на патологию коленного сустава обращаются к ортопеду или травматологу-ортопеду. Также необходима консультация ревматолога, флеболога. Поводом для срочного обращения служит изменение формы колена, отечность, покраснение, поднятие локальной и общей температуры в сочетании с болью.

Диагностика возможных патологий основана на физикальном осмотре, проведении двигательных проб коленного сустава, лабораторных анализах, инструментальной визуализации.

• Исследования общих анализов крови и мочи, биохимия и иммунологические пробы крови.
• Рентгенографию назначают как базовое исследование. 
• УЗИ коленного сустава — информативный метод для выявления воспалительных процессов, наличия жидкости в суставной сумке, выпота, патологических изменений мягких тканей.
• КТ применяют в случае подозрений на травматическое нарушение целостности костей.
• МРТ — наиболее предпочтительный метод исследования, выявляющий изменения как в хрящевых, мягкотканных структурах, так и в костных.

Лечение больного колена симптоматическое, по результатам диагностированной патологии. Чаще прописывают комплексный курс терапии, включающий:

• местный и общий прием лекарственных препаратов — НПВС, обезболивающих, противоподагрических препаратов, инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента или гиалуроновой кислоты в полость сустава
• после купирования острого состояния назначают физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.

В ряде случаев показано хирургическое вмешательство.

Некоторые заболевания суставов приводят к серьезным осложнениям, среди которых наиболее часто встречаются:

• переход патологии в хроническую стадию
• образование остеофитов
• деформация сустава
• потеря объема движений и опорной функции
• хирургическое вмешательство, эндопротезирование.

В результате — инвалидность, ухудшение качества жизни.

Меры профилактики заключаются в снижении травматизма, своевременном лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, правильном сбалансированном питании, поддержании нормального веса и активного образа жизни.

Людям, входящим в группу риска рекомендуется профильное обследование раз в год.