Все об ортезах: виды, показания, лечение

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 21 год

Дата проверки: 28 Августа 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Ортез — это ортопедическое медицинское изделие, которое поддерживает или фиксирует сустав, позвоночник или конечность, чтобы уменьшить боль, снизить нагрузку и помочь восстановлению. Его назначают при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и в период реабилитации после операций.

Что делает ортез

Ортезирование является частью комплексного лечения. Фиксация сустава в правильном положении уменьшает микротравмы тканей, снижает воспаление и помогает безопасно вернуться к движению.

В зависимости от типа ортез может:

ограничивать амплитуду движений (чтобы дополнительно не травмировать ткани сустава);
перераспределять нагрузку на сустав;
стабилизировать;
корректировать положение (при деформациях и нарушениях осанки).

Показания для ортезирования

Травмы:

растяжения и разрывы связок;
ушибы, вывихи;
переломы на этапе восстановления;
повреждения менисков и сухожилий.

Заболевания суставов и позвоночника:

остеоартроз, артриты;
воспаления околосуставных тканей (бурсит, тендинит);
сколиоз, кифоз;
грыжи дисков;
деформации стоп.

Реабилитация:

после снятия гипса;
после операций на суставах и связках;
для постепенного возвращения к активности без риска повторной травмы.

Чем ортез отличается от других средств фиксации

В отличие от гипса, ортез позволяет регулировать степень фиксации, при необходимости можно снимать изделие. Ортез может обеспечивать как мягкую, так и жесткую фиксацию.

Обычная эластичная повязка лишь уменьшает отек, тогда как ортез способен ограничивать движение, стабилизировать сустав и защищать его от перегрузки.

Разновидности ортезов

Ортезы бывают разной конструкции, обычно их делят по степени фиксации:

мягкие (эластичные) — дают поддержку и компрессию, подходят при легких повреждениях;
полужесткие — стабилизируют сустав, часто имеют ребра жесткости;
жесткие — максимально ограничивают движение, применяются после операций и при серьезных травмах.

По форме и зоне применения выделяют:

бандажи (живот, пах);
корсеты, воротники (шейный, грудной, поясничный отдел позвоночника);
налокотники, наколенники, голеностопные фиксаторы;
фиксаторы пальцев;
шины для жесткой фиксации;
ортопедические стельки и изделия для стопы;
специальные аппараты с регулировкой угла и объема движений.

Как выбрать ортез

Подбирать ортез нужно вместе с врачом: важны диагноз, назначение ортеза, стадия восстановления, состояние кожи и сосудов, уровень активности пациента. Неправильно подобранный ортез может усиливать боль, натирать, вызывать отек и ухудшать кровообращение.

Основные рекомендации врача

Подбирайте ортез строго по назначению. Разные изделия выполняют разные задачи: после операций обычно нужен полужесткий или жесткий ортез, при легких травмах достаточно мягкой эластичной поддержки.
Правильно определите размер. Размер подбирают по измерениям окружности или длины участка тела согласно инструкции производителя. Для ортопедических стелек ориентируются на фактическую длину и форму стопы.
Обращайте внимание на материал. Качественный ортез изготавливается из гипоаллергенных тканей. При чувствительной коже особенно важны мягкие края, удобные застежки и отсутствие грубых швов, чтобы изделие не натирало.

Как правильно носить ортез

Носите ортез только по назначению врача. Вид изделия, степень фиксации и режим ношения подбираются индивидуально в зависимости от диагноза.
Надевайте ортез на чистую и сухую кожу.
Фиксируйте изделие умеренно плотно, ортез должен прилегать, но не сдавливать ткани.
Соблюдайте рекомендованный режим ношения. Например, только при нагрузке или постоянно.
Сочетайте ношение с реабилитацией. Ортез не заменяет лечебную физкультуру и восстановительные процедуры, а дополняет их.
Регулярно очищайте ортез согласно инструкции, чтобы сохранить его свойства.

Сроки зависят от диагноза: при легких травмах — 1-3 недели, после операций — несколько месяцев, при хронических заболеваниях — по необходимости. Точные сроки и режим ношения всегда определяет врач.

Чего не должно быть при ношении ортеза

Правильно подобранный ортез должен быть комфортным. Если появляются следующие симптомы, это признак неправильной фиксации или неверного подбора изделия:

резкая или нарастающая боль;
онемение, покалывание, «мурашки» в конечности;
похолодание или побледнение пальцев;
усиление отека;
следы от ремней и застежек на коже;
натирание, покраснение на коже под ортезом.

Противопоказания

Ограничения зависят от модели и материала. Противопоказания к ношению ортеза:

нарушение кровоснабжения конечности;
повреждения кожи в зоне контакта (раны, ожоги, дерматит);
гнойное воспаление;
непереносимость материалов;
онкологические заболевания (решается индивидуально с лечащим врачом).

Перед подбором ортеза врач оценивает риски, состояние кожи и сосудов. Если на фоне ношения появились онемение, отек, побледнение кожи или усиливающаяся боль — ортез нужно снять и обратиться к специалисту.

Преимущества подбора ортезов в ЦМРТ

Подбор ортопедической продукции — одно из направлений лечебного отделения клиник ЦМРТ. Специалист подбирает ортез по показаниям, с учетом диагноза, результатов обследований и задач реабилитации.

Ортопед уточняет жалобы и анамнез, проводит осмотр и измерения, объясняет режим ношения и при необходимости корректирует степень фиксации при повторном визите.

Источники

Астахов М.Г., Александрова Д.И. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОРТЕЗОВ // FORCIPE. 2021. №S1. Суховерхова А. И., Кужекин А. П., Спивак Б. Г., Гаджиев М. Г. Ортез на всю ногу с гильзами из полимерных материалов // Российский журнал биомеханики. 1999. №2.