Чем отличается КТ от МРТ?
Современные технологии лучевой диагностики имеют первостепенное значение для всех областей практической медицины. Среди них наибольшей чувствительностью и информативностью обладают магнитно-резонансная и компьютерная томографии. В чем же отличия КТ от МРТ, что лучше и можно ли предпочесть один метод другому?
Дата публикации: 18 Февраля 2021 года
Дата проверки: 25 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Основные отличия КТ от МРТ
Томографы имеют принципиально схожее внешнее строение. И в том, и в другом случае получаются послойные срезы, из которых формируется пространственная «картинка» внутренней структуры объекта. Однако в основу получения МР- и компьютерных изображений положены различные физические явления. В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, а в МРТ – явление магнитного резонанса («считывание» энергии, вырабатываемой молекулами воды). Под воздействием магнитного поля протоны водорода испускают МР-сигнал, который после обработки получает вид объемного изображения с различной контрастностью тканей.
Многие задаются вопросом, что безопасней КТ или МРТ? Компьютерная томография, сопряженная с лучевой нагрузкой и поглощением рентгеновских лучей, не вредна для здоровья, но все же не может проводиться часто. Также в ряде случаев может наблюдаться аллергическая реакция на использование контрастного вещества. Магнитно-резонансное сканирование, связанное с протонной плотностью различных тканей, не несет никаких негативных последствий и абсолютно безвредно как для взрослых, так и для детей. Однако, и то, и другое исследования имеют свои сильные стороны, минусы и преимущества. И только специалист сможет выбрать наиболее оптимальный метод лучевой диагностики.
"МРТ — мультимодальная технология визуализации, которая используется для изучения анатомии и функций, путем создания изображений с высоким разрешением мягких тканей, включая мозг."
Pragati Kakkar,Tarun Kakkar, Tufail Patankar,and Sikha Saha. Current approaches and advances in the imaging of stroke. Disease Models & Mechanisms №14,2021
В каких случаях используется КТ, а в каких МРТ?
Разница КТ и МРТ наиболее очевидна в зависимости от области и целей исследования. Компьютерное сканирование более информативно при диагностике состояния костных структур, органов грудной клетки, брюшной полости, назначают при травмах, повреждениях. МР-томография, обладающая более высокой контрастностью и тканевым разрешением, максимально подробно визуализирует мягкие ткани (нервы, мышцы, фасции, спинной, головной мозг, лимфоузлы, соединительнотканные перегородки и пр.).
При необходимости, и при КТ, и при МРТ используется контрастирование. Внутривенное введение контрастного препарата значительно улучшает дифференциацию тканей. Разница КТ и МРТ контраста заключается в составе красителей. При рентгенодиагностике используют нефротоксичные йодсодержащие вещества, а при МР-томографии — более безопасные соединения, обладающие характеристиками парамагнетиков. В связи с этим перед КТ с контрастным усилением проводится анализ крови для оценки уровня креатинина - показателя, по которому можно оценить функцию почек.
МРТ или КТ сердца: что лучше?
И то, и другое исследования дают качественную информацию при выявлении объемных опухолевых процессов в перикарде (сердечной сумке).
МРТ считается более предпочтительной методикой при диагностике врожденных пороков развития сердца. В комплексе с ЭКГ-синхронизацией она признана методом выбора при хроническом кардиологическом синдроме, кардиомиопатиях. МРТ назначается при подозрении на первичные и вторичные сердечные опухоли, воспалительные выпоты, кровоизлияния в перикард и для оценки результатов оперативного лечения.
МРТ или КТ головного мозга: что лучше?
Оба исследования применяются для диагностики патологий головного мозга. КТ позволяет в короткие сроки выявить внутричерепное кровоизлияние, так как проведение КТ занимает меньше времени, чем проведение МРТ. К тому же КТ имеет меньше противопоказаний к проведению, нежели МРТ.
МРТ головного мозга позволяет выявить более “тонкие” изменения в структуре головного мозга, так как значительно лучше визуализирует мягкие ткани и их атрофию.
Исследования в клиниках ЦМРТ
"С помощью компьютерной томографии в первые нескольких часов довольно сложно обнаружить гипоинтенсивные участки поражения, являющиеся основным признаком ишемического инсульта. Для сравнения, МРТ генерирует изображения с высоким разрешением, которые показывают наличие, размер и локализацию острейшего ишемического инсульта головного мозга."
Pragati Kakkar,Tarun Kakkar, Tufail Patankar,and Sikha Saha. Current approaches and advances in the imaging of stroke. Disease Models & Mechanisms №14,2021
Показания и противопоказания для проведения КТ
Компьютерное сканирование назначают в следующих ситуациях:
- черепно-мозговые травмы;
- костно-суставные патологии и повреждения;
- боли в шее, спине и пояснице;
- заболевания нижних отделов дыхательной системы (бронхиальные стенозы, туберкулез, пневмония, опухолевые и метастатические процессы и пр.);
- подозрение на поражение легких коронавирусом (при признаках дыхательной недостаточности);
- аневризмы, атеросклероз сосудов;
- патологии плевры и средостения;
- аномалии, травмы и заболевания органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
- наличие в теле металлических имплантов.
Исследование противопоказано беременным женщинам, маленьким детям, пациентам с тяжелыми соматическими заболеваниями, КТ с контрастным усилением противопоказано при тяжелых патологиях почек и аллергии на йод.
Показания и противопоказания для проведения МРТ
МРТ считается более предпочтительным методом диагностики при:
- постоянных головных болях и головокружениях;
- заболеваниях и травмах спинного и головного мозга;
- болезнях мышечной ткани и связочного аппарата;
- подозрении на опухоли;
- необходимости обследования гипофиза, внутричерепных, зрительных нервов, глазных орбит;
- непереносимости йодсодержащего контрастного вещества (если он рекомендован на КТ);
- определения стадии онкологического заболевания.
МР-сканирование не проводят при наличии металлических ферромагнитных имплантов и электронных водителей ритма, при тяжелых формах клаустрофобии, серьезных расстройствах психики.
Комментарии 0
Комментариев пока нет