Диагностика позвоночника

Основные симптомы, которые указывают на необходимость обследования позвоночника, следующие:

• боль в спине различной локализации, усиливающаяся при нагрузке;
• слышимый хруст позвонков при движении;
• ограничение объема движений и болезненность при наклонах или поворотах туловища или головы;
• появление слабости или онемения конечностей, парестезий;
• трудности с мочеиспусканием или дефекацией, либо наоборот, недержание мочи и кала.

При вертеброгенном болевом синдроме проводят дифференциальную диагностику для исключения заболеваний с похожей симптоматикой.

Периодическое обследование необходимо для отслеживания динамики развития уже диагностированных патологий и эффективности их лечения. К ним относятся:

• врожденные аномалии развития позвоночного столба;
• последствия травм и деформации позвоночника;
• протрузии или грыжи межпозвоночных дисков;
• хроническое течение спондилоартроза, спондилоартрита, остеохондроза и других болезней позвоночника;
• аутоиммунные, воспалительные, инфекционные патологии костной и суставной ткани;
• новообразования позвоночника.

Необходимо знать, что болевой синдром в спине часто бывает симптомом других патологий: например, в области поясницы — почечной колики, в области грудного отдела - острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда).

Чтобы исключить возможность постановки неверного диагноза, прохождение неактуальных исследований и лишних трат, порой достаточно осмотра и опроса жалоб пациента.

Если в ходе первичного осмотра у врача появляются подозрения на заболевания позвоночника, пациенту проводят неврологический осмотр, назначают необходимые анализы и обследования.

МРТ всех отделов позвоночника — информативный точный метод, именуемый «золотым стандартом» диагностики любых изменений мягких тканей. Полученная серия снимков отображает даже мельчайшие отклонения от норм — сужение позвоночного канала, сдавливание нервных окончаний, проявления дегенеративных процессов, состояние мышц, связок, протрузии и межпозвонковые грыжи.

Обследование отличается полной безболезненностью и безопасностью, отсутствием лучевой нагрузки, быстрым получением точного результата исключающего постановку неверного диагноза.

Огромный плюс в возможности проведения исследования неоднократно, как этого требуют врачебные предписания — для диагностики или уточнения диагноза, регулярного контроля терапии.

МРТ сканирование показывает состояние всех отделов позвоночника:

• шейного;
• грудного;
• поясничного;
• крестцового;
• копчикового.

Визуализация показывает состояние сосудов и нервов, спинного мозга, межпозвонковых суставов и дисков, костных сегментов, прилегающих мышц. МРТ — единственный способ выявляющий межпозвонковые грыжи, их локализацию, размер и направление выпячивания, степень сдавления ближайших структур.

Обследование спины и позвоночника при помощи КТ проводят при подозрении на нарушение целостности костей, патологиях и новообразованиях в костной ткани. КТ — это рентгенологический метод исследования, который лучше всего выявляет:

• аномалии, деформации, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, стеноз позвоночного канала, сращение позвонков;
• трещины, переломы, переломовывихи, а также последствия травм;
• опухолевые процессы костной ткани, метастазирование, кисты;
• воспалительные и сосудистые патологии.

Компьютерная томография неоценима при подготовке к оперативным вмешательствам. в том числе для планирования объема самого вмешательства. Помимо этого, КТ — результативный альтернативный метод диагностики при имеющихся противопоказаниях к проведению МРТ.

МРТ лучше всего отображает состояния мягких тканей (мышцы, сухожилия и т.д.), КТ приоритетно для изучения повреждений и патологии костной ткани. Что в каждом клиническом случае лучше, решает лечащий врач исходя из предварительного диагноза.

УЗИ — недорогой, полностью безопасный способ инструментальной диагностики. Преимущество — возможность обследования беременных женщин, младенцев и детей грудного возраста. Частично выявляет патологии костных тканей, более результативен для диагностики сосудистых заболеваний, болезней мягких и хрящевых тканей. Обладает более высокой детализацией, чем рентгенография.

Рентгенография — первичный диагностический метод, применяемый в экстренных случаях при подозрении на переломы и травмы позвоночника. Выявляет:

• переломы, трещины костей, наличие отломков или костных наростов;
• поражения суставных поверхностей;
• патологические процессы и новообразования любого характера.

Во время обследования пациент получает дозу лучевого излучения, поэтому процедуру проводят исключительно по направлению врача.