Киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе

Опасность кистозных новообразований в бессимптомном течении при малых размерах. При увеличении проявляется комплекс симптомов:

• боль в области кисты в покое и движении, с иррадиацией или без, не купируется при принятии обезболивающих препаратов
• ограничение подвижности, амплитуды наклонов, поворотов, изменение походки
• потеря чувствительности разной степени выраженности — от онемения до пареза
• различные неврологические нарушения
• сбои работы органов ЖКТ, мочеполовой системы

Выраженность симптоматики возрастает по мере увеличения кистозного образования.

Кисты классифицируют по локализации новообразования в отделах позвоночника.

Периартикулярная киста на позвоночнике в поясничном отделе на фасеточных суставах. Также встречается в шейном и отделах, испытывающих повышенную нагрузку. В свою очередь подразделяются на синовиальную кисту позвоночника и ганглиозную.

Интрамедуллярные образования — внутримозговые, располагаются в спинном мозге, заполняя субдуральное пространство. Чаще локализуются в шейном отделе.

Дермоидная киста, располагается в грудном отделе — опасное новообразование, которое может перерождаться с доброкачественного на злокачественное.

Периневральная киста крестцового отдела позвоночника с локализацией в оболочках спиномозговых нервов. При разрастании оказывает давление на нервные корешки, вызывая потерю чувствительности, парестезии, двигательные и расстройства органов малого таза.

Арахноидальная киста Тарлова с локализацией в крестцовом отделе позвоночника — разновидность периневральной кисты, характеризуется бессимптомным течением.

Ликворная киста в пояснично-крестцовом отделе встречаются арахноидального и перневрального типа. Симптомы зависят от того, в каком отделе локализуется новообразование.

Аневризматическая, образующаяся внутри кости и заполнена кровью, возникает в случае венозной обструкции или травмы. Внутрикостные кисты редко встречаются в костях позвоночника.

Также новообразования разделяют по происхождению на врожденные и приобретенные и по морфологическим признакам — истинная, ложная.

Рентгенография не выявляет кисты. Основной диагностический метод обнаружения новообразований — МРТ. Томография результативнее иных методов показывает мельчайшие изменения, такие как стеноз сосудов, сужение просвета каналов, кровотечение, воспалительные процессы. Указывает на границы, размер и точную локализацию новообразований.

При невозможности проведения МРТ из-за противопоказаний используют компьютерную томографию.

При обнаружении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к вертебрологу или неврологу, пройти МРТ-обследование. При размере кисты до 1,5 см показано консервативное лечение, свыше – хирургическое, которым занимается нейрохирург. Реабилитация пациентов входит в зону ответственности физиотерапевта, инструктора лечебной гимнастики.

Лечение кисты позвоночника в зависимости от размера и локализации бывает консервативным и оперативным, направлено на предотвращение дальнейшего роста, минимизации риска возможных осложнений и облегчение состояния пациента. Включает следующие этапы (консервативное лечение)

• медикаментозное лечение при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивания, хондропротекторов, витаминной терапии, средств улучшающих микроциркуляцию
• эпидуральная блокада анестетиков и кортикостероидов
• соблюдение диеты и постельного режима
• физиотерапия и лечебная гимнастика после купирования болевого синдрома

При большом размере кисты и риске осложнений производят хирургическое удаление новообразования. Операции выполняют эндоскопическим методом под КТ контролем.

Период восстановления после лечения кисты позвоночника предусматривает:

• ношение ортопедических корсетов
• физиотерапию — электроакупунктуру, лазерную и иглорефлексотерапию
• ЛФК — гимнастику и занятия на медицинских тренажерах с минимальной нагрузкой под строгим контролем врача
• плавание.
• санаторное лечение

Киста в позвоночнике, чем она опасна и какие вызывает осложнения? Повышенный рост новообразования в любом из отделов позвоночника оказывает давление на нервные окончания, что влечет нарушение или полную потерю чувствительности конечностей, онемение, судороги. Отсутствие лечения приводит к деформации межпозвонковых дисков, развитию искривлений позвоночного столба, дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, гнойным нарывам, абсцессу и возможному сепсису.

Чтобы избежать непоправимых последствий, необходимо обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Профилактика кисты шейного и других отделов позвоночника включает:

• избегание травматичных ситуаций
• рациональное распределение физических нагрузок
• контроль массы тела
• занятия щадящими для позвоночника видами спорта
• правильное сбалансированное питание
• регулярное профилактическое обследование и анализы на наличие глистной инвазии.

Курс консервативной терапии кисты на позвоночнике в поясничном и иных отделах, физиопроцедуры и реабилитацию можно пройти в любой из клиник ЦМРТ. Для получения подробной консультации и записи на прием необходимо позвонить по телефону или оставить онлайн-заявку.