Анкилоз сустава — это состояние, при котором сустав частично или полностью теряет подвижность из-за сращения суставных поверхностей. Анкилоз ограничивает движение в суставе, вызывает боль и значительно снижает качество жизни.
Чаще всего патология развивается как осложнение травм, воспалительных заболеваний или при длительном отсутствии правильного лечения.
Дата публикации: 13 Июля 2021 года
Дата проверки: 21 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины анкилоза сустава
К развитию анкилоза могут привести:
- хронические воспалительные процессы (артриты, в том числе ревматоидный, и анкилозирующий спондилит);
- гнойные инфекции суставов;
- аутоиммунные заболевания;
- дегенеративно-дистрофические процессы;
- травмы, переломы, внутрисуставные повреждения;
- неправильное или длительное обездвиживание конечности;
- генетическая предрасположенность (например, наличие антигена HLA-B27).
В норме суставные поверхности покрыты хрящом и свободно скользят относительно друг друга. При анкилозе происходит разрушение хряща, разрастание соединительной или костной ткани и сращение суставных поверхностей с формированием жесткой, неподвижной конструкции. В результате человек теряет возможность полноценно двигаться.
Виды анкилозов сустава
По типу сращения различают:
- костный анкилоз — полное сращение костей с полной утратой движений в суставе;
- фиброзный анкилоз — соединение суставных поверхностей плотной соединительной тканью (спайками), при котором сохраняется минимальная подвижность;
- хрящевой анкилоз — поражение хрящевой ткани, чаще встречается на ранних стадиях заболевания.
По степени подвижности:
- полный анкилоз — движения в суставе полностью отсутствуют;
- частичный анкилоз — подвижность сохранена частично, но значительно ограничена.
По локализации процесса анкилоз бывает:
- внутрисуставной — сращение происходит внутри суставной полости;
- внесуставной — ограничение подвижности связано с изменениями окружающих тканей (мышц, связок, сухожилий).
Чаще развивается анкилоз коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, суставов позвоночника.
Симптомы анкилоза сустава
Основной признак — ограничение подвижности. Дополнительно могут наблюдаться:
- скованность после сна или покоя;
- боль при движении или нагрузке;
- изменение походки;
- деформация сустава;
- снижение мышечной силы;
- локальное повышение температуры и отечность при активном воспалении.
При анкилозирующем спондилите часто страдает позвоночник: появляется утренняя скованность, боль в пояснице, трудности при наклонах и поворотах туловища.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обратиться к специалисту следует, если:
- боль не проходит более 2-3 недель;
- движения в суставе стали ограниченными;
- сустав изменил форму;
- ранее была травма или воспаление.
Раннее обращение значительно повышает шанс сохранить подвижность сустава.
Как диагностировать
При первичном осмотре врач оценивает объем движений, симметрию, болезненность, мышечный тонус, походку.
Для уточнения диагноза специалист может назначить:
- рентгенографию — выявляет костные изменения и степень сращения;
- КТ — уточняет структуру костей, используется при сложных случаях;
- МРТ — показывает состояние хряща, связок, мягких тканей и воспаление на ранних стадиях;
- общий и биохимический анализ крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, маркеры воспаления).
К какому врачу обратиться
При подозрении на заболевания костно-суставной системы стоит обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости ортопед направит на консультацию к неврологу или ревматологу.
На ранних стадиях анкилоза особенно важна консультация врача по реабилитации.
Булацкий
Сергей
Олегович
Коновалова
Галина
Николаевна
Линкоров
Юрий
Анатольевич
Кузнецова
Елена
Николаевна
Дихнич
Олег
Анатольевич
Чарин
Юрий
Константинович
Ян
Анжела
Александровна
Агумава
Нино
Мажараевна
Дорофеева
Мария
Сергеевна
Гайдук
Александр
Александрович
Григорьев
Николай
Леонидович
Мунько
Станислав
Сергеевич
Лунин
Игорь
Александрович
Кучкаров
Александр
Нариманович
Ткаченко
Максим
Викторович
Зеткина
Татьяна
Геннадьевна
Репрынцева
Светлана
Николаевна
Лисин
Валерий
Игоревич
Сахарюк
Татьяна
Владимировна
Умаров
Дилмурод
Бокижонович
Как лечить анкилоз сустава
Тактика зависит от стадии заболевания.
Консервативное лечение применяется при фиброзных формах и на ранних этапах:
- медикаментозная терапия;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- мануальные и мягкотканные техники;
- кинезиотерапия.
Хирургическое лечение показано при выраженной утрате подвижности:
- артролиз (рассечение сращений);
- артродез (фиксация сустава в функционально выгодном положении);
- эндопротезирование — замена сустава искусственным имплантом.
Реабилитация при анкилозе сустава
Реабилитация является обязательным этапом восстановления. Она включает:
- ЛФК под контролем специалиста;
- массаж;
- физиотерапию;
- иглорефлексотерапию;
- восстановление бытовых и профессиональных навыков.
Последствия
Без лечения анкилоз может привести к:
- хроническому болевому синдрому;
- переломам;
- деформации позвоночника;
- утрате самостоятельности и инвалидизации.
Профилактика
Для предупреждения анкилоза сустава необходимо:
- своевременное лечить травмы и воспаление;
- отказаться от самолечения;
- контролировать нагрузку на суставы;
- регулярная физическая активность;
- профилактические осмотры у специалистов.
Лечение и реабилитация после операции по поводу анкилоза сустава в клиниках ЦМРТ
В сети клиник ЦМРТ проводится комплексная диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мы предлагаем:
- МРТ и КТ на современном оборудовании;
- консультации невролога, ортопеда, ревматолога;
- индивидуальные программы реабилитации;
- восстановление после травм и операций.
Записаться на прием можно по телефону или через онлайн-форму на сайте.
Комментарии 0
Комментариев пока нет