8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
+7 (812) 600-35-49
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (812) 600-35-49
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Статьи ➡ separator Защемление позвоночника в пояснице

Защемление позвоночника в пояснице

Лечением этого симптома занимается Ортопед-травматолог.

Записаться на приём
Поделиться:
изображение

Как лечить острую боль, когда заклинило спину в пояснице?Речь в этом случае обычно идет об ущемлении нерва или нервного пучка, проходящего в пояснично-крестцовой области. Такие приступы боли зачастую возникают внезапно и могут существенно ограничить повседневную активность. Из-за сильного болевого синдрома пациент не может нормально ходить, поэтому в такой ситуации часто требуется неотложное лечение. При защемлении нерва в пояснице врач может быстро облегчить боль. Однако составить адекватный и безопасный план лечения возможно только после дообследования. Самостоятельное лечение или игнорирование симптомов могут привести к серьезным осложнениям, включая постоянную потерю чувствительности и двигательных функций.

Рассказывает специалист ЦМРТ
изображение
Бортневский А.Е. Рентгенолог • Главный врач центра “Телерадиомедицина” • стаж 20 лет

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 26 Мая 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Важно!

Не занимайтесь самолечением, только врач может достоверно оценить тяжесть состояния, выяснить причины состояния и назначить адекватное лечение.

Причины защемления нерва в спине

Если защемило нижнюю часть позвоночника, речь идет о вертеброгенной пояснично-крестцовой радикулопатии, или сдавлении корешка нерва из-за патологии позвоночника. Мышца, позвонок или другая анатомическая структура зажимает проходящий в поясничной области нерв, из-за чего возникает острая боль.

Возможные причины:

  • дегенеративно-дистрофические изменения в области позвоночника: грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз и другие патологии;
  • заболевания, искривляющие поясничный и крестцовый отделы позвоночника: спондилит, остеоартрит и другие;
  • измененные суставы;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания: остеомиелит, туберкулез костей, клещевой боррелиоз и др.;
  • поражение нервных тканей в области спины на фоне метаболических нарушений, например, сахарного диабета.

Существуют факторы риска, способствующие развитию боли в пояснице (защемлению позвоночника в пояснице):

  • гиподинамия (низкая физическая активность); 
  • избыточные физические нагрузки;
  • искривление позвоночного столба; 
  • ожирение;
  • травмы спины;
  • физически тяжелые условия труда.

Разновидности

Если защемило спину в пояснице, нужно разобраться с дополнительными симптомами и признаками для постановки предварительного диагноза и разработки эффективного плана лечения. Характер болевого синдрома отличается в зависимости от места возникновения патологии. Боль может отдавать в ноги и руки, иррадиировать (распространяться) слева или справа от поясницы, в ягодицы, заднюю поверхность бедра и голень. Нужно учитывать условия появления такого симптома.

Острая боль при заклинивании спины

Болевой синдром резко развивается при травмах, грыже межпозвонкового диска, остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Из-за интенсивности боли может быть трудно шевелиться и даже дышать. Иногда невозможно полностью разогнуться. Если симптом сильно нарушает жизнедеятельность и снижает качество жизни, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Умеренная острая болезненность может длиться до месяца.

Хроническая боль при заклинивании спины

Чаще встречается при хронических воспалительных процессах, инфекции и постепенном прогрессировании дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Постоянный характер боли и ее интенсивность буквально приводят к «скрючиванию», нарушается подвижность в области спины и нижних конечностей. Умеренная болезненность может периодически сменяться прострелами.

Помимо болевого синдрома, при защемлении нерва в пояснице могут возникать онемение и покалывание в ногах, мышечная слабость. Также возможны изменения рефлексов, такие как снижение или отсутствие рефлекторных ответов.

Дифференциальная диагностика

Симптомы защемления нерва могут напоминать спондилез (возрастные изменения структур позвоночника), спондилолистез (смещение позвонка), спинальный стеноз (сужение позвоночного канала) и мышечные спазмы. Врачи используют методы диагностики, такие как МРТ и КТ, чтобы отличить защемление нерва от других состояний и определить точную причину боли.

Когда обращаться за неотложной помощью

  • Сильная боль, которая не проходит с помощью обезболивающих средств.
  • Резкая слабость в ногах.
  • Потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией.

Эти симптомы могут указывать на серьезные осложнения, требующие экстренного медицинского вмешательства.

К какому врачу обратиться

Проводит обезболивающую блокаду и комплексно лечит такое состояние невролог. Если это необходимо, врач направляет пациента к ортопеду-травматологу, вертебрологу или другому профильному специалисту.

изображение

Коновалова
Галина
Николаевна

стаж 46 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Линкоров
Юрий
Анатольевич

стаж 44 года
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Кузнецова
Елена
Николаевна

стаж 34 года
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Ян
Анжела
Александровна

стаж 25 лет
Врач первой категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Карева
Татьяна
Николаевна

стаж 24 года
Врач первой категории
Невролог • Гирудотерапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Агумава
Нино
Мажараевна

стаж 21 год
Врач первой категории
Невролог
изображение

Дорофеева
Мария
Сергеевна

стаж 13 лет
Врач второй категории
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Лысикова
Татьяна
Геннадьевна

стаж 21 год
Невролог • Физиотерапевт
изображение

Репрынцева
Светлана
Николаевна

стаж 20 лет
Невролог
изображение

Шаклеин
Алексей
Дмитриевич

стаж 18 лет
Врач ЛФК • Невролог • Мануальный терапевт
изображение

Лисин
Валерий
Игоревич

стаж 17 лет
Врач высшей категории
Невролог
изображение

Умаров
Дилмурод
Бокижонович

стаж 13 лет
Невролог • Врач ЛФК • Травматолог-ортопед
изображение

Филиппенко
Антон
Олегович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Амагова
Тамила
Магомедовна

стаж 11 лет
Невролог
изображение

Сулейманов
Курбан
Аббас-Оглы

стаж 11 лет
Невролог
изображение

Доржиева
Светлана
Цыденовна

стаж 10 лет
Невролог
изображение

Луньков
Максим
Владимирович

стаж 6 лет
Невролог
изображение

Шубина
Кристина
Максимовна

стаж 5 лет
Невролог
изображение

Иванова
Анна
Александровна

стаж 3 года
Невролог • Цефалголог
изображение

Плиев
Сослан
Ахсарович

стаж 2 года
Невролог

Методы диагностики

Что делать, если заклинило спину? Любой врач скажет, что начать нужно с диагностики. Специалист проводит осмотр, проверяет возможной объём движений, осторожно ощупывает кожу. После чего собирает анамнез для предварительного определения причины возникновения боли.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в двух проекциях, КТ или МРТ позвоночника;
  • миелография при обнаружении признаков сдавливания спинномозговых структур;
  • электронейромиография (с ее помощью определяют, пострадал ли нерв).

Без комплексной диагностики специалист не сможет понять, что явилось причиной защемления спины в пояснице.

Лечение защемления позвоночника

Если заклинило спину, лечение может быть консервативным или хирургическим. Тактика терапии зависит от результатов диагностики и поставленного диагноза. Острая боль, вызванная сдавлением нервного пучка, купируется паравертебральной блокадой.

Медикаментозное лечение

Правильный выбор препаратов помогает снизить болевой синдром, уменьшить воспаление и расслабить напряженные мышцы.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак) обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, что помогает уменьшить отек и давление на зажатый нерв.
  • Миорелаксанты (циклобензаприн, тизанидин) помогают снять мышечные спазмы, которые часто сопровождают защемление нерва. Расслабленные мышцы снижают давление на позвоночник и нервы, облегчая боль и улучшая подвижность.
  • Анальгетики (парацетамол) предназначены для облегчения болевого синдрома. Они могут использоваться как самостоятельное средство или в сочетании с НПВП и миорелаксантами для усиления обезболивающего эффекта.
  • Кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) применяются для быстрого снижения воспаления и отека вокруг зажатого нерва. Они могут вводиться системно (в виде таблеток) или локально (инъекции).
  • Витамины группы B (тиамин, пиридоксин, кобаламин) могут способствовать восстановлению поврежденных нервов.
  • Антидепрессанты и антиконвульсанты. Эти препараты чаще применяются при хронической боли, но иногда могут использоваться и при острой боли для улучшения общего состояния пациента и снижения болевого порога.

Часто для достижения наилучших результатов используется комбинация нескольких групп препаратов.

При приеме любых медикаментов важно соблюдать рекомендации врача и не превышать рекомендуемые дозировки. Самолечение может привести к ухудшению состояния и развитию побочных эффектов. Всегда информируйте врача о принимаемых препаратах и возможных аллергиях.

Другие методы лечения:

  • Лечебная физкультура. Если защемило спину в пояснице, врач объяснит, какие нужно делать упражнения, чтобы снять напряжение и облегчить болевой синдром.
  • Мануальная терапия. Массажист разминает мускулатуру в области спины, восстанавливая кровоснабжение и снимая давление в области прохождения нервных волокон.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, низкочастотная магнитотерапия и другие методы комплексного воздействия на ткани.
  • Применение корсетов и других ортопедических приспособления для фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  • Оперативное вмешательство в случае, если другие методы не помогают.

Невролог во время консультации объяснит, как снять боль в спине при защемлении. Только специалист может принять решение о проведении тех или иных лечебных мероприятий.

Реабилитация

После лечения проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления функций нервных пучков и возобновления движений. При сильной боли и после операции пациенту нужен постельный режим, так что лечебная физкультура назначается после купирования острой стадии заболевания. Физические упражнения, такие как растяжка и укрепление мышц спины, помогают улучшить гибкость и снизить нагрузку на позвоночник. Одновременно проводится физиотерапия. Эффективные реабилитационные мероприятия проводят в центре «Лаборатория движения».

Реабилитация позвоночника: материал специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Перейти

Прогноз

При своевременном и адекватном лечении большинство пациентов испытывают значительное облегчение симптомов и восстановление подвижности. Молодые пациенты с менее выраженными повреждениями восстанавливаются быстрее.

Факторы, влияющие на восстановление:

  • возраст пациента;
  • степень повреждения нервных тканей;
  • соблюдение лечебного режима. 

Последствия

Несвоевременное лечение болезни, при которой клинит спину, приводит к развитию следующих осложнений.

  • Нарушение двигательной активности: парезы (выраженная слабость в конечностях) и параличи (полное отсутствие движений в конечностях) из-за сдавления нервов, по которым нервный импульс проводится к мышцам.
  • Нарушение чувствительности кожи при поражении соответствующих нервных волокон: онемение или жжение, ощущения горения.

Если защемило спину в пояснице, только врач может своевременно выявить причину и назначить подходящее и безопасное лечение. Обратиться к специалисту следует как можно раньше для снижения риска необратимого повреждения нервных волокон и развития серьезных осложнений.

Профилактика боли в пояснице

Ортопеды и неврологи рекомендуют следующие меры профилактики для предупреждения боли в спине.

  • Своевременное лечение заболеваний опорно-двигательной системы. Особенно важно при воспалении и инфекции.
  • Правильная организация рабочего места, включая удобное кресло и правильную высоту стола, помогает избежать напряжения спины. 
  • Сон в оптимальной позе для поддержания правильного положения позвоночника во время отдыха.
  • При подъеме тяжестей распределяйте нагрузку на ноги, не нагружайте спину.
  • Умеренные физические упражнения, гимнастика, йога или плавание. При искривлении позвоночника нужно обратиться к специалисту для подбора правильных упражнений.
  • Периодическое проведение обследований поможет вовремя обнаружить грыжу межпозвоночного диска или другую проблему.

Другие статьи на тему:

изображение

Секвестрация грыжи межпозвоночного диска

Самой тяжелой финальной стадией остеохондроза является секвестрация грыжи межпозвоночного диска. Это опасное осложнение дегенеративного процесса, при котором отделившийся фрагмент пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца попадает в просвет позвоночного канала. Из-за ущемления спинномозговых нервов развивается невыносимый болевой синдром, плохо купирующийся даже сильнодействующими обезболивающими препаратами. И только оперативно проведенная диагностика и правильно подобранный вариант лечения дают реальный шанс на восстановление функциональности и снижение вероятности рецидива.

изображение

Межпозвоночная грыжа

В результате нарушения целостности фиброзного кольца происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал — так образуется межпозвоночная грыжа. Основными симптомами патологического состояние являются боли, мышечное напряжение, со временем развивается ограничение подвижности. При неосложненных случаях врачи назначают консервативное лечение, развитие патологии и отказ от медицинской помощи приводит к серьезным осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

изображение

Сколиоз

Деформация позвоночника, происходящая сразу в трех областях с нарушениями осанки — сколиоз — часто развивается еще в детском возрасте, затем прогрессирует, переходя в тяжелую форму. Заболевание может развиться после серьезных травм позвоночника или по другим причинам.

изображение

Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз — дегенеративно-дистрофического поражение позвоночника в области поясницы. Болевой синдром вызван поражением межпозвоночных дисков, спинномозговых корешков, нервных волокон и хрящевых тканей. Для лечения пояснично-крестцового остеохондроза нужно обратиться к неврологу.

изображение

Протрузия межпозвонковых дисков

Межпозвонковую грыжу в ортопедической и неврологической практике рассматривают, как одну из причин развития тяжелой симптоматики: в зависимости от локализации возникают парезы конечностей, нарушение функции тазовых органов, стойкий болевой синдром и пр. Протрузия межпозвонковых дисков — начальная стадия патологического процесса, характеризуется выпячиванием данной структуры на 4-6 мм без разрыва фиброзного кольца. На доклиническом этапе болезни проявления стерты. Диагностика опирается на результаты магнитно-резонансного и компьютерного сканирования, электронейромиографии. Лечение протрузий позвоночника индивидуально: может быть консервативным или оперативным.

изображение

Смещение позвоночника

Смещение позвоночника — нарушение расположения одного позвонка относительно другого с отклонением вперед или назад относительно оси позвоночного столба. В зависимости от локализации проявляется резкой болью, онемением конечностей, нарушением подвижности, неврологическими расстройствами. Патологическое состояние чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение минимизируют возникновение тяжёлых последствий в части случаев приводящих к инвалидности.

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 1

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Л

Любовь

24 февраля 2023, 06:11

Спасибо! Все понятно и не медикам. Нашла причину!

ответить

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Еще 10 комментариев из 1

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации

Статью проверил

img
Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

img

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте