Инсульт на МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из наиболее точных методов диагностики заболеваний головного мозга.
Дата публикации: 09 Ноября 2021 года
Дата проверки: 17 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы инсульта
Инсульт — это острое нарушение кровообращения в определенной зоне мозга. Он бывает двух типов:
- ишемический инсульт — участок мозга перестает получать кровь из-за тромба или резкого сужения сосуда;
- геморрагический инсульт — разрыв сосуда и кровоизлияние в мозговую ткань.
В обоих случаях клетки мозга начинают погибать уже в первые минуты, поэтому важно как можно раньше вызвать «скорую помощь» или самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара. Самые эффективные виды лечения работают в первые 3 часа от начала симптомов.
Признаки инсульта
Инсульт почти всегда развивается внезапно. Чем раньше человек получает медицинскую помощь, тем выше шанс сохранить жизнь и функции мозга. При появлении любых из следующих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь (103):
- внезапная слабость или онемение в руке, ноге или половине лица, чаще с одной стороны тела;
- нарушение речи — человек говорит невнятно или не понимает обращенную речь;
- ассиметрия лица — опускается уголок рта, «перекос» лица;
- резкое головокружение, потеря равновесия, шаткая походка;
- внезапная потеря зрения или «туман»;
- сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением сознания;
- потеря сознания, судороги, резкая сонливость.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- симптомы появились внезапно и сохраняются дольше 1-2 минут;
- симптомы возникли у человека, который ранее был полностью здоров;
- человек не может выполнить простые команды (улыбнуться, поднять обе руки, произнести короткую фразу);
- наблюдатели замечают изменение поведения: дезориентацию, внезапную «странность» речи или движений.
Показывает ли МРТ инсульт
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) — это основные методы диагностики инсульта.
При поступлении в стационар пациенту с подозрением на инсульт выполняют компьютерную томографию (КТ), потому что она быстро и точно показывает, есть ли кровоизлияние в мозг. Это важно для выбора правильной тактики лечения.
МРТ обладает большей чувствительностью к очагам ишемии, поэтому эффективнее выявляет те участки мозга, которые страдают из-за недостатка кровотока. Особенно это важно в первые 12-24 часа, когда на КТ ишемический инсульт может быть ещё не виден.
МРТ головного мозга позволяет:
- точно определить зону ишемии или кровоизлияния;
- выявить даже небольшие очаги ишемии;
- визуализировать тромб, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации;
- оценить состояние сосудов и степень стеноза;
- отследить динамику лечения, то есть уменьшение или увеличение зоны повреждения.
Если по какой-либо причине КТ и МРТ недоступны, врач может использовать другие методы — эхоэнцефалографию или люмбальную пункцию — чтобы исключить кровоизлияние и оценить состояние пациента.
Какая МРТ покажет инсульт
Для диагностики инсульта подходит оборудование с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл.
Используют несколько режимов:
- DWI и ADC — показывают свежий ишемический инсульт уже через несколько минут;
- FLAIR и T2-режимы — позволяют увидеть изменения спустя 4-6 часов;
- МР-ангиография (MRA) — помогает оценить состояние сосудов и найти тромб, место стеноза или врожденную сосудистую аномалию;
Контрастное усиление применяют, если нужно уточнить характер очага или исключить опухоль.
Подробнее об услугах клиники
Пациент К. 20 лет
Проблема: жалобы на слабость в правой руке и ноге и затруднение речи.
Диагноз: Лакунарный ОНМК по ишемическому типу в ЛВСА.
Врач ЦМРТ
Диагностика инсульта
На полученных снимках МРТ обнаружена ишемическая зона — лакунарный инсульт.
Такие очаги имеют небольшой размер, но могут вызывать выраженные неврологические симптомы. Своевременная диагностика позволяет начать лечение и снизить риск повторного инсульта.
Что показывает МРТ
МРТ обеспечивает высокую контрастность изображения и хорошо показывает:
- границы между белым и серым веществом,
- стволовые структуры мозга,
- мелкие очаги повреждения.
Исследование проводят, когда состояние пациента стабильно. В острейший период (в первые минуты) в приоритете КТ — она позволяет быстро исключить кровоизлияние.
Противопоказания к МРТ
МРТ не проводят при:
- установленном кардиостимуляторе старого поколения
- наличии кохлеарного импланта;
- наличии металлических имплантов, спиц, сосудистых клипс.
Как проходит МРТ головного мозга
- Специальная подготовка не требуется.
- Пациента просят лежать неподвижно.
- Во время работы аппарата слышны щелчки — это нормальный звук, можно использовать беруши или наушники.
- Исследование длится 15-30 минут.
Описанием занимаются специалисты-рентгенологи. Они оценивают дают подробное заключение, необходимое врачу для диагностики и выбора терапии.
Услуга «Второе мнение» в ЦМРТ
Иногда пациенту требуется уточнить диагноз или получить более детальное объяснение результатов исследования. В таких случаях вы можете получить услугу «Второе мнение» — интерпретацию уже готовых МРТ-снимков у специалистов ЦМРТ.
Комментарии 0
Комментариев пока нет